转自:上观新闻
防控近视,配戴“神器”接触镜已成为许多人的选择,但随着应用范围不断扩大,规范标准成为必需。近日,由温州医科大学附属眼视光医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、世界视光学会等主办的亚太近视管理论坛中国研讨峰会(简称APMMS)上,亚太地区眼科与视光行业联合发布《规范使用接触镜控制近视》声明,对这一广为人群所采纳的近视防控手段进行统一规范。
所谓接触镜,包括近视防控型软性接触镜(MCSCL)、角膜塑形镜(Ortho-K),后者即大家所熟知的OK镜。澳大利亚昆士兰科技大学访问研究员吉福德介绍:规范临床应用,可以确保患者获得最佳治疗效果。
声明明确:近视控制接触镜可用于5岁及以上患者,直至20多岁的早期成年阶段。近视防控软镜应采用试戴片法进行验配,关键评估包括裂隙灯检查、片上验光;OK镜主要采用试戴片法、参数计算法和软件定制法,关键评估包括裂隙灯检查、角膜地形图、荧光素配适评估。至于视力矫正效果,通常可接受的效果为矫正视力达6/9及以上,但最理想目标是达到6/6最佳矫正视力。
声明还对随访提出具体要求,近视防控软镜的患者建议在配戴首年进行3个月、6个月和12个月的随访;配戴OK镜的患者建议在配戴首年进行1天、1个月、3个月、6个月和12个月的随访。治疗效果评估方面,近视控制治疗的目标是每年近视进展不超过0.50D,9岁以下患者每年眼轴增长进展不超过0.20mm至0.30mm,10岁及以上患者每年眼轴增长进展不超过0.20mm。
如果患者年龄在18岁及以上,近视进展在0.00D至0.25D/年,眼轴增长进展不超过0.10mm/年时,可考虑停止治疗。与近视防控接触镜联合使用的阿托品,建议浓度为0.01%至0.05%,专家同时补充,相关研究主要集中在0.01%阿托品与OK镜的联合使用。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛表示,我国是青少年近视率最高的国家之一,正面临着近视高发、低龄化、重度化等多重挑战,病理性近视相关眼底病变成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。
面对这一健康难题,我国持续加大近视防控科研投入,依托庞大的病例数据库和国家级科研平台,不断产出高质量、循证性的研究成果。数据显示,2020-2024年全球近视研究呈现中国主导趋势(贡献42%文献),此次声明也不乏中国科学家的助力。
温州医科大学附属眼视光医院院长吕帆补充,我国科学家聚焦近视管理和发病机制领域,推动角膜塑形镜设计优化及低浓度阿托品应用,创新点扩散镜片和正负微透镜理论,同时揭示巩膜缺氧、基因(FGF10/ExGRS)及ipRGCs双通路等发病机制。
另悉,亚太近视管理论坛自创办至今已历5届,今年首次登陆中国,旨在将国际前沿的近视防控理念与技术结合当地近视管理发展现状,搭建适应本地市场的学术论坛。
原标题:《近视防控“神器”接触镜近年被广泛应用,如何确保疗效?亚太规范标准来了》
来源:作者:解放日报 顾泳