从舌癌到新生:多学科协作下的“母婴保卫战”
创始人
2025-05-27 06:19:07

转自:南京晨报

医院供图

近日,一通产后回访电话,触动了在场的每一个人,接受回访的张静(化名)在电话那头哽咽道:“是你们时刻的陪伴和无微不至的关怀,带我走过了这段艰难的旅程,是你们给了我和宝宝第二次生命!谢谢!”

27岁的二胎妈妈张静从未想过,第二个宝宝的到来会如此惊心动魄。孕早期时当地医院产检显示唐筛低风险、排畸B超正常,她满心期待着新生命的降临。然而,从备孕起便反复发作的口腔溃疡,却在孕中期急剧恶化,每一次吞咽都如刀割般痛苦。经南京市口腔医院口腔颌面头颈肿瘤外科主任王志勇教授诊断,张静患有舌部鳞癌,已侵犯肌肉与神经组织,由于患者病情的特殊性,便第一时间帮助其联系了江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)产科葛志平主任门诊寻求救治。

葛志平接诊后,检查发现张女士腹中胎儿偏小两周,但其他指标尚属正常。团队迅速启动多学科协作机制,一场跨院、跨学科的多方会诊随即展开——南京市口腔医院王志勇教授团队,江苏省人民医院肿瘤科、产科、儿科、麻醉与围术期医学科专家团队齐聚并达成共识:优先切除恶性肿瘤。但长时间手术易诱发宫缩致早产,张静又是疤痕子宫,风险重重。

“我们必须为母婴争取最大生机。”葛志平的这句话,成为整个团队的行动纲领。

3月10日,南京市口腔医院手术室内,一场生命保卫战悄然打响。得益于术前缜密规划,术中未出现宫缩或胎儿缺氧等异常情况,肿瘤被成功切除。术后病理更带来喜讯:张静无需放化疗!

然而,挑战远未结束。由于孕早期胎儿生长迟缓,加上孕中期的手术影响,尽管胎儿在稳步生长,却始终未能达到标准,胎儿生长受限问题逐渐凸显。至孕37周时,B超显示胎儿仅相当于34周大小。继续妊娠风险陡增,葛志平主任在与张静及家属沟通后,建议终止妊娠。

4月29日,在多学科团队的护航下,张静通过剖宫产顺利生下了宝宝。术后第四天,张静恢复良好出院。5月7日,宝宝经过新生儿专科团队的治疗后顺利出院。

葛志平表示,妊娠合并恶性肿瘤比较罕见,但孕期激素变化、免疫系统调整可能加速肿瘤生长,让病情更复杂。她提醒:“孕期一旦发现异常,需及时就医。早期发现、规范治疗,妈妈和宝宝生存康复机会较好。产后也不能松懈,要完成后续治疗与随访,定期复查。”

通讯员 黄诗韵 戴宇菲

南京晨报/爱南京记者 孙苏静

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