超七成统筹地区启动医保即时结算_热点

超七成统筹地区启动医保即时结算

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2025-05-24 06:55:20

　　本报讯（记者柴嵘）我国77%的医保统筹地区启动基本医保基金即时结算改革，目前累计拨付医保基金3001亿元。昨天，国家医保局介绍，自今年1月9日发布基本医保基金即时结算改革方案以来，截至5月6日，我国已有300个统筹地区启动即时结算，覆盖36.18万家定点医药机构。

　　为推进改革落地，各统筹地区结合本地医保基金运行状况和机构改革意愿分类施策。数据显示，180个地区选择增加拨付频次，结算时限缩短至医疗费用发生后1至7个工作日；223个地区通过压缩月结算周期，将申报后拨付时限控制在20个工作日内；另有19个地区试行按月预拨，在医疗费用发生前即预付资金。

　　国家医保局表示，即时结算不仅优化了医疗机构现金流，还推动其加快对医药企业回款，提升行业整体资金周转效率。截至目前，300个启动即时结算的地区累计拨付医保基金3001亿元，有效缓解医疗机构垫资压力、减轻参保人员就医负担。医保统筹地区通常为地级以上行政区(包括市、州、盟)。根据规划，2025年底前我国80%左右统筹地区将基本实现即时结算，2026年全面覆盖所有统筹地区。

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