转自：廊坊日报

2025年，我国正大力推进健康中国建设，将保障人民健康置于优先发展的战略高度。在这一宏伟蓝图中，老年人的健康问题无疑是我们需要格外关注的重要板块。毕竟，老年人是社会的宝贵财富，他们的生活质量与健康状况直接关系到家庭的幸福和社会的和谐。而在老年人的健康议题里，口腔牙体缺失问题常常被忽视，但它却是影响老年人能否拥有幸福生活和健康身体的关键因素之一。

老年人口腔牙体缺失现状不容乐观

在我国，老年人口腔牙体缺失的情况相当普遍。许多老年人因为牙齿缺失，不仅在饮食上受到极大限制，无法尽情享受美食，还可能引发一系列身体和心理问题。比如，牙齿缺失导致咀嚼功能下降，食物无法充分咀嚼就进入肠胃，增加了肠胃的消化负担，长期下来可能引发肠胃疾病。而且，牙齿缺失还会影响面部美观，使面部凹陷、皱纹增多，让老年人看起来更加苍老，进而影响他们的自信心和社交积极性。

老年人口腔牙体缺失的原因剖析

老年人口腔牙体缺失的原因是多方面的，其中最重要的一个因素就是老年人对牙齿健康的忽视。很多老年人缺乏口腔保健意识，口腔卫生习惯差，不定期进行口腔检查，等到牙齿出现问题时，往往已经到了较为严重的地步，最终导致牙体缺失。为了让老年人更好地预防牙体缺失，我们有必要深入科普导致牙体缺失的各种情况。

生理性原因

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，口腔内的骨骼、肌肉也会发生相应改变。牙周组织作为支撑牙齿的重要结构，会出现一系列生理性改变。牙周膜断裂，使得牙齿与牙槽骨之间的连接变得松弛；牙龈萎缩，暴露出更多的牙根；牙槽骨吸收变低，牙齿失去了稳定的根基；牙齿伸长，改变了原本的咬合关系。这些变化都会导致牙体松动脱落，形成缺失牙状态。这是一种自然的生理过程，但通过良好的口腔护理，可以在一定程度上延缓其发展。

病理性原因

龋病：龋病也就是老百姓俗称的“虫吃牙”，它是一种牙硬组织的感染性疾病。细菌在牙齿表面形成牙菌斑，利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会缓慢腐蚀牙冠。如果不及时治疗，牙冠会逐渐被腐蚀脱落，剩余的牙根无法支撑假牙的制作，最终只能拔除，导致缺失牙的产生。龋病在老年人中较为常见，因为老年人的牙齿经过多年的使用，表面往往存在一些磨损和裂缝，更容易藏污纳垢，滋生细菌。

根尖周病：根尖周病是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，也就是老百姓俗称的牙根疾病、牙髓疾病。它可能由于各种原因导致牙神经感染，引起疼痛和坏死。如果病情严重，会导致牙根吸收，牙齿松动无法保留，只能进行拔除。例如，有些老年人牙齿曾经受过外伤，或者有深龋没有及时治疗，都可能引发根尖周病。

咬合紊乱：老年人的牙齿经过长年累月的使用，磨损情况往往比较严重。有些老年人牙齿磨损得甚至会磨穿髓腔，导致牙髓暴露，引发疼痛和感染。此外，一些老年人有用门牙嗑瓜子、拿牙齿开酒瓶等不良习惯，随着年纪的增长，这些习惯会使牙齿的高低不同，牙齿之间形成不正常的咬合关系，导致牙齿形成裂纹，最终牙齿折断劈裂，无法保留而形成缺失牙。

牙周炎：牙周炎是导致老年人牙齿缺失的常见原因之一。产生牙周炎的原因有很多，其中最重要的是卫生问题。老年人由于牙齿间隙变大，容易塞牙，但他们往往又不好好刷牙，导致食物残渣在口腔内残留，滋生细菌。这些细菌会刺激牙龈，引起牙龈出血、萎缩，同时牙石也会在牙齿表面堆积。牙石的存在会进一步刺激牙龈和牙周组织，使骨头吸收，牙齿松动无法保留，最终拔除引起牙缺失。

牙槽骨内的疾病：老年人身体机能下降，抵抗力减弱，牙槽骨内也可能出现一些疾病，如肿瘤等。对于老年人来说，手术是一种较大的负担，但牙槽骨内的肿瘤等疾病一般只能通过手术治疗。在治疗疾病的过程中，为了彻底清除病变组织，往往需要拔除附近的牙齿，从而导致牙体缺失。

全身性疾病：一些全身性疾病也会影响牙齿的健康，导致牙体松动脱落。例如，高血压患者由于血管弹性下降，血液循环不畅，可能会影响牙周组织的血液供应，导致牙周组织营养不良，牙齿松动。糖尿病患者血糖升高，会使口腔内的细菌更容易滋生和繁殖，增加感染的风险，同时也会影响牙周组织的修复能力，导致牙周炎等疾病的发生，进而导致牙齿缺失。

综上所述，关注老年人全身健康问题的同时，更应该多加关注他们的口腔卫生。口腔健康是身体健康的重要组成部分，只有吃好喝好，才能更好地调理身体。对于老年人来说，一口健康的牙齿是他们享受美食、保持营养均衡的基础，也是他们自信社交、提高生活质量的重要保障。

“人看牙不老，吃饭嘎嘎香”，这句朴实的话语道出了老年人拥有健康牙齿的重要性。让我们共同努力，关注老年人的牙齿健康，为他们创造一个更加美好的晚年生活。无论是家庭成员的关心和照顾，还是社会的支持和帮助，都将在保障老年人牙齿健康的道路上发挥重要作用。让我们携手共进，让每一位老年人都能拥有一口健康的牙齿，享受幸福、快乐的晚年时光。

（作者单位：廊坊市人民医院口腔科）