“我们更加关注高尿酸血症，是为了解决当下年轻人的高尿酸危机，更是为了保障这届年轻人‘20年’后的健康。”吴天凤认为，面对这个影响愈发广泛的公共卫生问题，除了合理用药、督促患者调节个人生活方式外，还应思考，何以建立一个社会整体性的预防机制。

在采访的过程中，多位专家告诉记者，延缓“高尿酸”进展的关键，是建立体检和早筛查制度，将其纳入居民健康管理，“向老三高看齐”。

“这样，降低痛风发病风险的同时，很大程度也降低了心脑血管疾病等常见慢性病的发病风险。”朱益民说。

2024年12月，浙江省卫生健康委联合省教育厅、省体育局等15部门，制定印发的《浙江省“体重管理年”活动实施方案（2024-2026年）》，也强调共管共防共治超重肥胖及其合并的高尿酸，将高尿酸纳入“四高一重”管理，开展共同危险因素预防、联合筛查、管理随访、生活方式指导等。

其实，早在2009年，我国便已经发布指南，对痛风诊疗进行规范。2023年版的《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》，在原有基础上明确了高尿酸与多种系统性疾病的关联，并增加了这类患者及高危人群的评估管理内容，扩大了适用人群。

不过，在梳理中发现，全球成人高尿酸血症诊断标准尚未统一——根据美国风湿病学会最新痛风管理指南，高尿酸血症的临界值设为416.5μmol/L；欧洲抗风湿病联盟于2016年发布痛风的管理建议，临界值设为357μmol/L；在我国，成人高尿酸血症的诊断标准目前参考《指南》，临界值则是设为420μmol/L，要略高于其他国家。

值得注意的是，国内外尚无针对未成年人的公认诊断标准，相关研究和临床诊疗多参考上述成人标准。

而未成年人与成人之间、国内外未成年人之间均存在遗传、代谢能力等差异，均不能简单套用成年人以及国外标准，“应根据我国儿童青少年尿酸分布特点以及尿酸对成年后慢性病发病的影响，科学制定高尿酸血症的诊断标准。”朱益民补充道。

“像之前接诊的年轻患者，因为没有家族痛风史，即便尿酸已经接近500μmol/L，并不建议用药，提倡先试着改变生活饮食习惯，从多喝水、少吃肉、多锻炼开始。”吴天凤说，“药物治标不治本，因人而异，也是一场关乎代谢的持久战。”

但降“酸”路虽漫漫，行则将至。

“高尿酸，三分治七分养，贵在行动和坚持。”一名浙江网友直接把社交媒体账号的名字改为“26岁痛风超级爱吃肉”，公开分享自己不吃药把尿酸从505μmol/L降至正常值的经历，“说难也并不难，均衡的饮食、健康的锻炼习惯、高质量的睡眠加上良好的心态，决定了你能否保持一个良好的尿酸值。”

“改善生活方式是预防和治疗高尿酸血症及痛风的核心策略。”这句话被写在《痛风与高尿酸血症基层诊疗指南（2019年）》里，显然，它并非一句空洞的警示，而是关乎每个人健康的切实指引。据《浙江日报》