青岛日报社/观海新闻5月5日讯 2025年5月5日是第十四个“世界肺动脉高压日”，今年的主题为“让漏诊少一点，让识别早一点——警惕肺动脉高压”。近日，青岛心血管病医院组织呼吸科、心内科、心外科、放射科、重症医学科等相关科室专家联合义诊，为市民答疑解惑，同时呼吁全社会提高对这一疾病的认知，帮助更多患者尽早获得救治，重获生命希望。

肺动脉高压是以肺动脉压力升高为特征的一种异常的血液动力学状态和病理生理综合征，其致死率、致残率高，被称为“心血管中的癌症”。“肺动脉高压并非简单的血压高，而是肺部血管阻力异常增加，导致右心负荷过重，最终引发心力衰竭甚至死亡。”专家介绍，肺动脉高压是指肺动脉压力异常升高（静息状态下平均肺动脉压＞20 mmHg），导致右心室肥厚、扩张，最终引发右心衰竭。它不是一种独立疾病，而是由多种病因引起的临床综合征。

该疾病症状隐匿：早期表现为活动后气短、疲劳、胸痛、头晕，易被误认为“缺乏锻炼”或“亚健康”，约50%的患者曾被误诊为哮喘、慢阻肺、心脏病或心理问题。患者从症状出现到确诊平均需2到3年，部分患者确诊时已失去手术机会，若不及时治疗，肺动脉高压会迅速进展，未经治疗的动脉型肺动脉高压患者中位生存期仅约2.8年。患者5年生存率仅为50%到60%，甚至低于部分恶性肿瘤。但若能早期发现并规范治疗，生存期和生活质量可显著提高。

肺动脉高压的高风险群体包括：结缔组织病患者，如系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等；先天性心脏病患者，尤其未手术或术后残留肺动脉高压者；慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者，有肺栓塞病史者需警惕；.药物或毒物接触者，如长期服用减肥药（芬氟拉明）、避孕药或吸毒者；家族遗传史，特发性肺动脉高压患者中约6%到10%有家族遗传性；长期慢性缺氧者，如慢阻肺、睡眠呼吸暂停综合征患者。

专家介绍，肺动脉高压的早期症状包括轻微活动即气促，甚至静息时呼吸困难；不明原因疲劳、胸痛、晕厥；下肢水肿、腹胀（右心衰竭表现）。市民出现这些症状应及时到医院筛查，.初步筛查手段为心脏超声（超声心动图），其可评估右心功能，测量肺动脉收缩压，是筛查的首选方法。右心导管检查这是诊断肺动脉高压的“金标准”，可准确测量肺动脉压力，并指导治疗方案。

此外，必要情况下，患者还可以通过肺功能检查，排除慢性肺病；CT肺动脉造影（CTPA），排查肺栓塞；血液检测如BNP、NT-proBNP来评估心功能；六分钟步行试验来评估心功能。

“肺动脉高压虽凶险，但并非绝症，随着医学进步，靶向药物、手术（如肺移植）等治疗手段已显著改善患者预后，其关键在于早发现、早诊断、早治疗。”专家提醒，若长期不明原因气短、乏力，且普通治疗无效，务必到肺动脉高压专科门诊进一步检查。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）

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（作者：黄飞)