5家医院试点“预住院”医保支付
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2025-04-26 15:21:10

  本报讯(记者柴嵘)今天起,本市试点推行“预住院”医保支付模式,北京大学人民医院等5家医疗机构参与首批试点。北大人民医院副院长杨帆表示,“预住院”医保支付模式有望显著降低患者费用、高效利用医疗资源。

  “预住院”是指满足一定条件的择期手术治疗患者,由于医院床位紧张等原因,可以在门诊进行术前检查检验,再根据床位情况安排正式入院。与传统住院模式相比,“预住院”患者在住院前即可完成术前检查检验。北京大学人民医院是最早倡导在本市试点“预住院”医保支付模式的医院。“对于医院,‘预住院’将提升医疗资源使用效率;对于患者,则减少了住院时间,进而节省费用支出。”杨帆介绍,传统模式下,住院患者需要在入院后进行术前检查,这导致手术患者等待时间长、医院床位周转率低,使得部分科室长期“一床难求”。

  “预住院”模式实施后,医院可以充分利用门诊资源,缩短手术患者住院天数,缩短未住院患者入院等待时间。同时,对于基本医保患者,特别是异地来京的基本医保患者住院报销比例比门诊更高。“预住院”医保支付模式将门诊术前检查检验费用纳入住院费用报销,将明显减轻参保患者就医负担。

  为了顺利实施“预住院”模式,北京大学人民医院配套搭建了“院前准备中心”信息系统,将检查环节前移至门诊,择期手术患者在两天内即可集中完成检查。

  杨帆提醒,“预住院”模式仅适用于诊断明确、病情稳定且符合住院指征的择期手术患者,复杂病例、需多学科会诊患者暂不实施“预住院”模式。北京大学人民医院目前已纳入600多个“预住院”管理范围的病种,覆盖临床科室大部分择期手术。

  目前,北京大学人民医院、北京清华长庚医院、北京协和医院、宣武医院、航天中心医院5家医疗机构首批试点“预住院”模式,未来有望推广至更多医疗机构。

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