为切实方便人民群众,进一步延伸医疗服务,提升优质护理服务水平,南昌市医疗机构持续深化“互联网+护理服务”,通过互联网让医院优质的护理服务资源延伸到每一个家庭,以“线上预约、线下服务”为主要模式,满足患者多样化、差异化的护理服务需求,让患者“足不出户”就能在最短时间内获得专业的专科护理服务,实现医疗护理“零距离”,打通服务群众的“最后一公里”,显著提升群众就医获得感。
自2023年8月南昌市开展“互联网+护理服务”试点工作以来,这项服务迅速在全市医疗机构中推广。截至目前,6家市直公立医院、5家县(区)级公立医院已开展“互联网+护理服务”,服务范围持续扩大。
□黄钰 洪观新闻记者 肖周
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从“一键预约”到“护理到家”
解决患者“急难愁盼”问题
以往,行动不便的患者进行护理服务往往需要耗费大量时间和精力,家属也需要全程陪同。如今,在南昌,只需通过手机在线平台预约,专业护士就能上门提供医疗服务。
“护士们太敬业了,一路赶来没歇口气就忙前忙后,换管手法专业娴熟,教我们护理知识也特别耐心,这上门护理服务简直是雪中送炭,必须为她们点赞!”提及“互联网+护理服务”,南昌县蒋巷镇张阿姨的女儿满是感激。
张阿姨患有心脏瓣膜病、心力衰竭、高血压、肝囊肿等多种疾病, 此前因脑梗死、肺部感染住院治疗,出院后居家卧床,需定期更换鼻胃管、尿管。因其家在农村且距离医院远,搬运不便,女儿心急如焚。经互联网搜索,得知南昌市第一医院有上门服务,便尝试下单。
收到下单通知后,南昌市第一医院急诊科护士长刘娟、护士郭萍萍驱车一个半小时赶到。评估病情、测量生命体征后,顺利为张阿姨更换双管,并细致指导家属维护及翻身拍背技巧,分享鼻饲管护理视频,拉家属进急诊科管路维护群。针对骶尾部损伤问题,刘娟还视频联系伤口造口专科护士,指导家属换药。护士们既专业又细心暖心的服务,赢得了家属的高度好评。
长期受多种慢性病困扰的邓女士同样受益于“互联网+护理服务”。邓女士因行动不便需长期留置导尿管。近日,其家属通过医院的“互联网+护理服务”平台预约了上门护理服务。南昌市人民医院ICU护士长、副主任护师魏静和主管护师吴莹接单后,携带好专业用物前往患者家中。
在严格遵循无菌操作规范完成留置导尿术后,两位护士耐心地向家属传授了居家护理的要点,包括导管固定方法、尿袋更换频率以及异常情况的识别等。考虑到邓女士长期卧床,她们还详细讲解了预防压疮、饮食营养搭配以及下肢活动训练等健康知识。邓女士的家属感激不已,称赞道:“护士上门服务解决了我们的燃眉之急,专业又贴心!”
“出院患者尤其是老年人,由于家庭护理的缺乏,容易出现意想不到的并发症或病情反复,‘互联网+护理服务’可使他们得到专业的居家护理服务,帮助康复,减少再入院率。还有长期卧床、行动不便的老年人,如患有类风湿性关节炎、恶性肿瘤伴有多处转移等疾病,行动不便,前往医院进行护理存在困难,这项服务正好满足他们的需求。”南昌市人民医院护理部主任龚素敏介绍道。
目前,南昌市医疗机构的重点服务对象包括长期卧床、行动不便的老年人,出院患者、孕产妇、新生儿,以及PICC带管患者、造口患者、慢病患者、康复期患者、终末期患者等特殊人群。各医疗机构积极推进“互联网+护理服务”,采用“线上预约、线下服务” 模式,精准对接群众个性化健康需求,让患者在家即可享受医院专业便捷的护理服务,用实际行动温暖患者,提升群众获得感。
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从“单兵作战”到多学科协作
服务多元满足患者需求
为持续提升“互联网+护理服务”质量,南昌市医疗机构积极探索,不断优化服务流程与内容。如今,多元服务模式已全面铺开:长期卧床男患者更换尿管,一键预约“男丁格尔”上门;上班族没时间去医院,护士线上接单,上门采血还负责送检;养生族渴望中医调理,资深中医团队线上待命,将护理送进家门;康复者外出换药不便,预约后专业护理人员便能贴心到家服务……这些举措让患者足不出户,就能享受专业、优质、便捷的护理服务,为市民健康保驾护航。
目前,我市多家医疗机构已开展了丰富多样的护理服务项目,涵盖末梢血糖测定、动态葡萄糖监测、PICC置管维护、输液港维护、留置胃管、留置导尿、糖尿病足换药、静脉采血、新生儿经皮黄疸监测、新生儿疾病筛查(足底采血)、新生儿护理、新生儿抚触、小儿雾化吸入、乳汁淤积疏通、淋巴水肿护理,还有中医理疗如耳穴贴压、刮痧、穴位按摩排尿、平衡火罐、贴敷、耳穴压豆等。
家住新建区83岁的金奶奶,因慢性肾衰竭长期血液透析导致重度营养不良,进食吞咽困难,长期依靠留置胃管鼻饲维持营养。某天清晨,家属发现胃管意外脱出,焦急万分,因胃管无法及时复位,金奶奶进食和服药都将受到严重影响。紧急时刻,家属通过南昌市洪都中医院微信公众号预约护理下单胃管护理,该院项目负责人了解到情况后立即联系护士迅速出诊,测量患者生命体征、安抚患者情绪,娴熟地完成置管,同时指导家属如何有效固定胃管,防止胃管脱出。
家属满含感激地说道:“当时发现胃管脱出,我们都慌了神,完全不知道该怎么办。还好有医院的‘互联网+护理服务’,太方便了!从下单到护士上门,速度特别快。护士不仅技术好,对老人也特别有耐心,真的是帮了我们大忙,解决了燃眉之急,太感谢他们了!”
据悉,南昌市洪都中医院共有50名临床经验丰富、专业技术能力过硬的专科护士承担“互联网+护理服务”出诊护士。涵盖中医护理专科、造口伤口专科、老年护理专科、康复护理专科、重症监护专科,具备全面的专业知识和技能。
对于忙碌的上班族邝先生而言,经常抽不出时间去医院。此前他在南昌市洪都中医院康复出院,对中医特色技术产生浓厚兴趣。得知医院开通“互联网+护理服务”后,便在预约平台下单“平衡火罐”上门服务。主管护师、中医专科护士杨洋按时上门,先为邝先生进行中医四诊辨证,发现其肝火旺盛、伴有肺热,结合他因工作导致脾气急躁、近期干咳嗓子痛的情况,在膀胱经、肝经及肺腧、大椎穴等部位施术。治疗结束后,杨洋还细心叮嘱注意事项,分享中医养生知识。邝先生十分满意,称该服务为没时间去医院又想体验中医技术的人群带来极大便利,对医院深表感谢 。
在服务项目设置上,南昌市洪都中医院充分考虑不同患者群体的需求,目前提供10项上门医疗护理服务项目,后续还将根据患者反馈和实际需求不断拓展项目。自2023年11月“互联网+护理服务”上线以来,南昌市洪都中医院共为280余名患者提供了护理服务,主要服务群体为高龄或失能老年人、康复期患者和慢性病等行动不便的人群。
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从“互联网+”到多矩阵团队
温情守护患者全过程
如今,南昌市“互联网+护理服务”已成功构建“基础+专科”“医疗+中医”的多维矩阵,精准对接不同人群健康需求。基础护理层面,从日常健康监测到生活照料,为大众筑牢健康根基;专科护理领域,针对慢性病管理、术后康复等复杂需求,安排专业护理团队提供精准服务。无论是忙碌的上班族、年迈的老人,还是慢性病患者……医疗护理与中医护理的有机结合,都能精准满足各类人群的健康需求,全方位守护市民健康。
“为保证护理服务质量与安全,医院护理部严格把控上门服务护士资质,要求至少具有五年以上临床护理工作经验和护师及以上技术职称,并经过科室护士长推荐及护理部审核后方可参与上门居家护理。医院还认真完善规章制度,并对上门服务护士进行上岗前的服务流程、制度规范、应急处置等专题培训。”南昌市第一医院护理部护士长徐汝梅表示。
为保证护士上门的安全,南昌市第一医院合作的“互联网+护理服务”平台提供了手机APP定位追踪系统和录音功能,使服务行为全程留痕可追溯,并为护士购买了责任险、医疗意外险和人身意外险等。
自2023年8月24日正式上线“互联网+护理服务”至今,南昌市第一医院已上线了管道维护、皮肤护理、标本采集、母婴护理等4大类共10个居家护理项目,共服务230人次,其中胃管护理146人次(占比63.5%)、尿管护理43人次(占比18.7%)。医院始终秉承“为人民服务”的宗旨,实行“互联网+护理服务”全年无假日,365天均正常接单服务。当遇到情况较为复杂的病患,医院护理部还组织多学科团队联合上门,积极为其排忧解难,给予专业意见。
南昌市人民医院于2023年开展“互联网+护理服务”服务并成立工作小组,由护理部专人负责,多学科协作为基础,目前共有145名护士取得上门服务资质,服务项目涵盖常规护理、管道护理、皮肤护理、标本采集、母婴护理、居家康复、中医护理7个方向。
记者了解到,为确保护理人员安全,我市不少医疗机构为上门服务护士配备了全程记录仪,对护理过程进行全程录像追踪,若突发紧急状况,可一键启动急救软件实现位置共享、安全报警。在服务过程中,护士会提前与患者或家属沟通,了解患者情况,制定个性化的护理方案,并在服务结束后向患者及家属讲解相关注意事项,确保患者及家属能够正确护理。
南昌市卫生健康委员会相关负责人表示,“‘互联网+护理服务’是医疗服务模式的创新,我们将持续推动这项服务的优化升级,让更多市民受益,切实改善人民群众就医体验。”南昌“互联网+护理服务”的兴起,为医疗服务模式的创新注入了强大活力,打破传统就医的空间限制,让患者在家中就能轻松享受专业、便捷、优质的护理服务,极大地提升了市民的就医体验,为构建更加完善、高效的医疗服务体系添砖加瓦,成为南昌医疗领域的崭新名片,照亮市民健康之路。