转自:上观新闻
近日,
北京一男子
长期高血压未干预
发展为慢性肾脏病
正在首都医科大学宣武医院肾内科接受检查的患者钱先生今年43岁,有高血压家族遗传史,由于长期血压高,没有积极干预,引起了肾损伤。医生告诉记者,钱先生确诊时已错过慢性肾脏病的最佳干预时机,目前已经发展为慢性肾脏病5期。
钱先生表示:“年轻的时候,就压根儿没有觉得高血压是个事儿,身体没有任何的反应,所以就没把它当成一个病。谁想这个血压高就造成了肾损伤。”
首都医科大学宣武医院肾内科副主任医师吴雷云介绍:“患者肾科随诊的时候,尿蛋白挺多的,现在进展到5期尿毒症期,需要血液透析。”
近九成患者
不知道自己患有慢性肾脏病
调查显示,我国慢性肾脏病患病率达10.8%,慢性肾脏病患者超过1亿!
专家介绍,慢性肾脏病是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,早期症状并不明显,近九成患者不知道自己患有慢性肾脏病。一旦进入终末期肾病,只能通过透析或肾脏移植来维持生命,将会对患者生活质量带来严重损害。早期发现、对生活方式进行干预,可以有效预防或延缓慢性肾脏病的进展。
慢性肾脏病和心血管疾病相互影响,超过1/3的慢性肾脏病患者伴有心血管疾病。高血压和糖尿病是慢性肾脏病最主要的危险因素,数据显示,持续高血压会对肾脏功能造成影响,甚至最终发展为尿毒症。
北京大学人民医院肾中科左力介绍,导致肾脏病的还有一些因素,比如肥胖。肥胖会导致代谢出来的东西太多,肾脏的负担太重。早期会出现蛋白尿,时间长了以后,肾功能会逐渐下降,甚至会发展成尿毒症。
有研究表明,肥胖的人得尿毒症的机会比一般人要高10倍多,因此,肥胖是需要控制的,尤其对于年轻人而言。
这些表现提示
可能需要关注肾脏问题
■夜尿增多,晚上起夜超过2次
■下肢或者眼睑浮肿
■尿液异常,比如泡沫尿(蛋白尿)、血尿或尿色加深
■莫名疲劳
■腰疼
专家左力介绍:“大多数腰疼,是肌肉、韧带(或)骨头出的问题,这种疼痛跟体位有关。如果是肾脏的疼,跟体位没关系,怎么待着都疼,而且是一种酸痛,是两边都疼。”
检查是否有肾脏病的
3种方法
专家建议,慢性肾脏病高危人群应定期进行筛查,每年至少进行一次尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐检测。首都医科大学宣武医院肾内科主任医师张爱华表示:“体检的时候要尽量全面一点,除了查肝功,血糖血脂,要查尿酸和血肌酐。判定我们的肾脏功能是不是好着的。”
如果有了危险因素,检查有没有肾脏病的三种方法:
■尿常规试纸。
■看有没有蛋白尿和血尿。但是有的肾脏病没有蛋白尿,也没有血尿,就需要做血清肌酐检测,如果肌酐偏高,也可能有肾脏病。
■肾脏影像学检查。比方说做个肾脏B超,很快就出结果。
这三个检查结合起来能发现95%以上的肾脏病。
这些行为
可能让肾脏“很受伤”
■高盐高蛋白饮食,加重肾脏过滤负担。
■滥用药物,止痛药、抗生素、中草药等不当使用可能直接损伤肾小管。
■熬夜和睡眠不足会影响肾脏的自我修复能力。
■憋尿导致尿液滞留,易导致细菌滋生,可能引发尿路感染甚至肾盂肾炎。
申工社综合自央视新闻、央视网等
本期编辑:凌睿