江苏常州警方破获雇主责任险骗保案
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2025-03-13 20:35:47

江苏常州警方打掉涉及10省市的20个犯罪团伙,涉嫌骗取保险理赔金4800多万元。

江苏常州警方近期破获一起雇主责任险骗保案件,涉及江苏、山东、浙江、上海、福建等10个省市的20个犯罪团伙,涉嫌骗取保险理赔金4800多万元。

案件起源于一家财产保险公司发现常州一家企业在两年内4起雇主责任险理赔存在骗保嫌疑。警方调查发现,涉案企业与保险中介人员合谋,利用受伤员工对赔付流程的认识误区,诱骗员工签订空白工伤补偿协议,制造虚假高额赔付流水提交保险公司,骗取远超实际赔付金额的保险金。

此犯罪模式已成为行业“潜规则”。警方提示,保险公司应建立风险评估模型,识别异常理赔申请,阻断非法理赔。公安机关将与保险公司密切警保联动,促进保险公司完善理赔审核制度,企业经营主应树立正确的保险意识,合法合规理赔。

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