如何预防校园传染病，如何应对开学综合征……

　　守护学子健康 听听专家建议

　　9月，福建气温整体偏高、降水偏多，正是呼吸道、肠道及虫媒传染病的高发时段。随着各级各类学校陆续开学，校园人员密集，传染病防控挑战也随之加大。10日，省卫健委召开“科学预防疾病 守护校园健康”主题新闻发布会，介绍校园传染病防控和护航学生健康相关情况，并就相关问题接受记者提问。

　　本次发布会参与答记者问的专家有：福建省疾控中心副主任、主任技师翁育伟，福建医科大学附属协和医院呼吸与危重症医学科主任医师陈湘琦，福建省儿童医院发育行为儿科副主任、主任医师刘秀梅，福州市第二总医院创伤骨科主任、主任医师林焱斌，福建医科大学附属第一医院眼科副主任医师王辉杭，福州大学附属省立医院消化内科副主任医师林以晗。

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　　传染病预防

　　问：现阶段要如何做好学校传染病预防工作？

　　答：秋季开学后，学校要重点关注以下三类传染病：一是呼吸道传染病，包括新冠、流感、水痘、百日咳等；二是肠道传染病，包括手足口病、诺如病毒和轮状病毒引起的病毒性腹泻等；三是虫媒传染病，包括登革热、基孔肯雅热等。

　　为有效预防夏秋季校园传染病，学校方面要建立健全传染病防控工作机制，落实每日晨检与因病缺课登记、追踪制度，做到传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗。要定期开展校园环境清扫，加强教室、宿舍、厕所等重点场所通风换气与环境消毒，保持校园整洁卫生；要对食堂食品加工场所、设施设备、餐饮具进行全面清洗消毒，做好防鼠、防蝇措施，饮用水设施设备要定期进行清洗、消毒，确保师生用餐和饮水安全；托幼机构还要对儿童玩具，水杯、毛巾、餐具等个人生活用品，以及门把手、楼梯扶手、桌面等儿童接触频繁的部位进行消毒；要认真查验入学新生预防接种证，及时督促补种；建议通过主题班会等形式，向师生普及传染病防控知识，营造卫生防病氛围。

　　学校传染病防控离不开学生家长的配合。建议学生家长教育、引导孩子养成卫生习惯，日常居家要保持整洁和室内空气流通，每天至少开窗通风2次；及时清理室内及阳台积水，避免蚊虫滋生；教育引导孩子不喝生水、不吃生食，剩饭剩菜要彻底加热后再食用。

　　此外，要引导孩子规律作息，保证充足睡眠，均衡营养，适量运动，提升自身免疫力；及时、全程接种流感、水痘、麻疹等疫苗，一旦出现发热、咳嗽、皮疹、腹泻等症状，要及时就医、居家休息，避免带病上学。

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　　应对开学综合征

　　问：如何从医学角度理解开学综合征？家长应如何帮助孩子顺利度过这一阶段？

　　答：开学综合征，是对学龄儿童及青少年在假期向学期过渡阶段，因生活节律骤变、环境适应压力增加而出现的一系列的一过性身心反应的通俗概括。从临床角度看，这属于适应性反应范畴，而非器质性或精神障碍性疾病。常见临床表现包括：晨起困难、注意力不集中、作业效率下降、回避学校话题、情绪不稳定、易激惹，部分儿童可能出现头痛、腹痛等躯体化症状，但医学检查无明确器质性病因。

　　建议遵循渐进性原则调整作息：一是每天将就寝时间提前15分钟，逐步恢复节律；二是利用光照调节生物钟，晨起后充分接触自然光，睡前1小时降低环境光照并减少电子屏幕使用，因蓝光会抑制褪黑素分泌；三是规律进食早餐，帮助身体建立清醒信号。

　　通常在开学后1-2周内上述表现可自行缓解。若持续超过2周且进行性加重，应考虑适应障碍、焦虑障碍或抑郁状态的可能性，建议及时就医评估。

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　　爱眼护眼

　　问：开学后学生课业压力大、用眼频次增多，如何爱眼护眼？发现近视后应该怎么办？

　　答：爱眼护眼要从日常生活习惯养成入手，做好以下防控措施：一是每天保证足够的户外活动时间，建议青少年儿童每天累计2个小时以上的户外活动；二是控制近距离用眼时间，遵循“20-20-20”法则〔也就是每近距离用眼20分钟，抬头看20英尺（大约6米）外的地方，至少20秒〕，每40分钟起来活动一下，每天娱乐性屏幕时间小于1小时；三是保持正确的读写姿势，要牢记三个要点：一尺、一拳、一寸的读写姿势要求〔具体来说，就是眼睛离书本约一尺（33厘米），胸口离桌沿约一拳，握笔手指离笔尖约一寸〕；四是营造良好的用眼环境，光线要充足、均匀、稳定；五是合理使用电子产品，优先选择屏幕大、分辨率高的设备（电视>电脑>平板>手机>电话手表）；六是保证充足睡眠和均衡饮食，每天睡眠8—10小时，适量补充维生素A、叶黄素、DHA等对眼睛有益的营养素，少吃甜食。

　　发现近视不必过度慌张，应第一时间带孩子前往正规医院眼科检查，先弄清楚是真性近视还是假性近视。

　　如果是假性近视：一是要坚持增加户外活动，控制用眼时间，纠正读写姿势，改善光线；二是可在医生的指导下使用低浓度阿托品滴眼液，配合视觉训练等；三是定期复查（一般1—3个月），防止假性近视发展成真性近视。

　　如果确诊为真性近视：首先，要配戴合适的眼镜，配镜一般足矫，不建议刻意欠矫。可在医生评估后，选用周边离焦镜片等功能性镜片延缓近视进展，也可以考虑夜间戴的角膜塑形镜（也就是OK镜）。其次，可在医生处方指导下开展药物干预，如低浓度阿托品滴眼液（常用的是0.01%的阿托品滴眼液）。再次，是行为干预，与配镜、用药同等重要。每天坚持2个小时的户外活动，落实“20-20-20”护眼法则，保证睡眠、均衡饮食，减少非必要电子产品使用，学习时优先使用大屏、保持远距离观看。另外还要定期复查，动态管理，每3—6个月复查一次度数和眼轴，度数变化≥50度，建议更换镜片，建立并保存好视力档案，定期随访。

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　　便秘预防和处理

　　问：现在不少学生受到便秘困扰，甚至依赖通便茶、开塞露。学生群体为什么容易便秘？如何科学预防和处理？

　　答：学生便秘绝大多数是功能性便秘，并非肠道器质性问题，主要有四方面诱因：一是饮食过精，蔬菜、水果、全谷物和饮水不足，甜食、奶茶偏多；二是憋便，上课考试时有便意强忍，错过晨起、餐后的胃结肠反射；三是久坐少动、运动不足，肠蠕动减慢；四是学业紧张，睡眠不足，干扰排便节律。

　　预防改善建议从生活方式入手：一是吃“对”。少量多次喝白开水，不以甜饮料代替，餐餐有蔬菜、天天吃水果，粗细搭配，适量选燕麦、红薯、火龙果、西梅等膳食纤维丰富的食物。二是排“对”。养成晨起或餐后规律如厕习惯，每次五到十分钟，不看手机、不过度用力。三是动“够”。每天保证户外活动和锻炼，课间起身活动，睡前可顺时针按摩腹部。四是睡“够”。规律作息、不熬夜。特别提醒，不要长期盲目喝通便茶、肠清茶，其多含蒽醌类刺激性成分，久用可致结肠黑变病和药物依赖，开塞露只可临时救急。若便秘伴便血、肛裂、明显腹胀呕吐、发热、消瘦，或既往排便正常、近期习惯突然改变，应及时到消化内科就诊。（记者 朱丹华）