这些年互联网重疾险已经卷得有点让人麻木了。
100多种重疾、几十种轻症、中症赔多少、60岁前额外赔多少……
数字越来越大,但很多产品本质上还是在解决一个问题:
第一次得重疾的时候,能赔多少钱。
可现实中的疾病,尤其是癌症,早就不是这么简单了。
可能先发现结节,再出现癌前病变、原位癌;做完手术以后还要长期治疗,几年后甚至可能复发、转移。
所以我最近仔细看完超级玛丽17号,真正让我觉得有意思的,不是185种疾病,也不是最高13重保障。
而是它明显把重疾险的保障时间轴拉长了:
从癌前病变,到轻度癌、重度癌,再到治疗、复发、转移甚至第二次、第三次重疾,都安排了相应的保障。
这才是这款产品真正值得聊的地方。
基础保障,该有的基本都有
超级玛丽17号覆盖110种重疾、35种中症和40种轻症。
第一次重疾赔100%基本保额,中症赔60%,轻症赔30%,轻症和中症累计最多赔6次。
达到重疾、中症或轻症赔付条件以后,后面的保费还可以豁免。
还有一点比较重要:
第一次重疾赔完以后,并不是所有轻中症责任都结束。
只终止与这次重大疾病同组的轻中症,其他非同组轻中症仍然可以继续赔。
所以基础盘其实已经比较完整。
年轻阶段,第一次重疾最高200%
我一直觉得,重疾险最重要的不是一辈子平均保额有多高,而是:
家庭责任最重的时候,保额够不够。
三四十岁往往房贷没还完、孩子还小、父母逐渐变老,自己又是家庭主要收入来源。
如果选择疾病关爱保险金,45岁后的首个保单周年日前首次发生重疾,基础100%之外再赔100%。
也就是说,50万基本保额,最高可以赔100万。
45岁到60岁前首次重疾,合计可以赔180%;60岁前首次中症,基础60%再加50%,合计110%。
这个设计逻辑我比较认可:
把更高的杠杆,放在人最不能倒下的阶段。
真正有辨识度的,是它开始往“癌症之前”管
超级玛丽17号有肺结节、乳腺结节和甲状腺结节关爱保险金。
但这里特别容易讲错。
它不是“发现良性结节,切掉就赔”。
真正的逻辑是:先进行结节切除,病理不属于合同约定的相关癌症;手术满365天以后,如果未来首次确诊相应部位的重度癌症,再额外赔一笔钱。
肺部赔30%基本保额,乳腺和甲状腺分别赔15%。
再往前一步,如果选择癌前病变手术关爱金,还覆盖6类癌前病变相关手术,每种赔5%基本保额,累计最高30%。
比如50万保额,一次就是2.5万元。
金额不算特别夸张,但意义在于:
重疾险的赔付节点,开始从“已经癌了”,往癌前阶段延伸。
从原位癌发展成重度癌,还能再加50%
如果之前首次确诊恶性肿瘤轻度或者原位癌并获得相应赔付,后面又首次确诊重度恶性肿瘤,还可以额外再赔50%基本保额。
而且没有额外间隔期,也不要求前后必须发生在同一个部位。
所以把它串起来看就很清楚了:
癌前病变 → 原位癌/轻度癌 → 重度癌症。
它不是只盯着最后“确诊重疾”这一刻,而是尽量覆盖癌症发展的不同阶段。
同一种重疾复发,也有机会再赔
如果选择重大疾病多次给付,第二次、第三次重大疾病各赔120%基本保额。
不同种重疾间隔365天;比较有意思的是,同一种重大疾病再次发生,也可以赔,间隔730天。
这一点对于癌症尤其重要。
现实中我们真正担心的,很多时候并不是得完癌症又突然得另外一种重疾,而是几年以后癌症复发。
不过这里一定注意:
同种重疾“持续状态”不赔。
不是第一次癌症一直没好,两年以后就自动再拿120%。
另外,第一次重疾需要在65岁后的首个保单周年日前发生,后续多次重疾责任才能继续保留。
癌症真正难的,往往是确诊以后
很多人买重疾险的时候想得很简单:
得癌症,赔50万,事情结束。
但现实往往不是这样。
手术后可能还有放化疗、靶向治疗、免疫治疗;几年以后还可能复发或者转移。
所以我比较关注它的另一项可选责任:
恶性肿瘤——重度医疗津贴保险金。
最多可以赔三次,分别40%、50%、30%,累计最高120%基本保额。
而且覆盖新发、复发、转移和持续状态。
这其实是在解决一个以前重疾险经常忽略的问题:
如果这个病拖了几年,后面的现金流从哪里来?
还有一项恶性肿瘤重度特药治疗保险金。
首次确诊重度癌症以后,如果同时满足相应癌症特定治疗和特定药物使用条件,可以再赔50%基本保额。
注意,它不是报销药费,也不是“用了靶向药就一定赔”。
达到合同条件以后,是直接按照基本保额比例给付现金。
把它串起来,就知道它真正卷在哪里了
如果只看责任表,很容易看晕。
我更愿意把超级玛丽17号理解成一条疾病时间线:
癌前病变 → 原位癌/轻度癌 → 重度癌症 → 治疗 → 持续/复发/转移 → 再次重大疾病。
它真正有辨识度的地方,就是尽量在这条线上多设置几个现金给付节点。
所以它想解决的已经不只是:
“人生会不会得一次重疾?”
而是:
“如果一场大病跟着你5年、10年,家庭现金流怎么办?”
这才是我觉得它这次比较有价值的地方。
但责任多,不代表全部都要买
这款产品出生满30天至50周岁可以投保。
0—40岁最高50万基本保额,41—45岁最高30万,46—50岁最高15万,缴费期可以选择10、15、20、30、35年。
对于一个30多岁的家庭经济支柱,50万其实未必够。
如果有房贷、孩子还小、自己又是主要收入来源,真正需要的可能是80万甚至100万以上。
所以我的原则还是:
先把保额做够,再考虑责任做漂亮。
如果预算有限,我会优先考虑基础保额和年轻阶段的疾病关爱金;预算再充足一些,可以考虑重疾多次赔。
如果特别担心癌症长期治疗和复发风险,再进一步考虑癌症医疗津贴、特药治疗和癌前病变责任。
没必要为了“一张保单什么都有”,最后把最重要的基础保额压低。
还有一个很容易被忽略的优点:核保复议
现在成年人有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、胃肠息肉很常见。
有些人最后虽然能买重疾险,但某个部位会被除外。
超级玛丽17号对应的核保机制里,部分除外责任以后还有机会重新申请审核。
一般合同生效满2年,同时未发生理赔并符合相应条件,就可以申请;部分已经手术根治、病理良性的情况,满足时间条件后也存在提前申请机会。
但要注意:
可以申请复议,不等于一定取消除外。
最后仍然要重新审核。
不过至少,它给了部分被除外承保的人一次重新争取完整保障的机会。
最后说几句
以前重疾险大家卷的是:
第一次谁赔得更多。
以后我觉得真正值得卷的是:
一个人生病以后,保险还能陪他多久。
超级玛丽17号让我印象比较深的,也不是185种疾病或者13重保障这些数字。
而是它开始承认一个现实:
很多重大疾病,已经不是“一次赔完就结束”的风险。
尤其癌症,可能治疗几年、复发、转移,甚至长期伴随。
那么真正需要解决的,就不仅是第一次住院的治疗费用,还有收入损失、康复、长期用药,以及整个家庭持续几年的现金流压力。
所以看重疾险,最终还是回到三个问题:
身体条件能不能买,保额到底够不够,真正发生风险以后还能不能继续赔。
这三个问题,比责任表多10种疾病、少10种疾病重要得多。
如果你对超级玛丽17号感兴趣,或者正好也想看看自己的重疾保障怎么配、保额够不够、哪些责任值得加,欢迎添加我的微信:wangdd104。