(来源:南京晨报)
转自:南京晨报
有一种疾病,如同在体内打开了一道不该存在的“通道”——粪便和分泌物不受控制地从阴道溢出。这不仅摧毁患者的生理健康,更在心理上留下难以磨灭的创伤。那么,究竟是怎样的疾病,让一位患者辗转求医长达8年之久?隐匿顽疾难诊断,迷雾重重寻根源。
吕某今年56岁,近8年来因阴道持续排出粪水,生活严重受限,却始终未能获得明确诊断。这期间她辗转多地求医,但始终未能彻底解决这一困境,几近放弃之时,在家人陪伴下来到江苏省中医院紫东院区,找到肛肠科副主任周在龙看诊,初步判断是阴道瘘,但具体位置在哪呢?
经详细了解,吕某的病史极为复杂:2016年,她因宫颈癌接受了手术及术后放疗;2018年,又因不明原因的肠梗阻行短路手术。正是这多次腹部手术叠加放疗的经历,为后续的诊断和治疗埋下了重重隐患。周在龙解释道:“盆腔放疗后,肠壁血管内皮细胞易受损,导致局部缺血、纤维化,肠壁变得薄弱易坏死,再加上既往肠梗阻手术留下的创伤,肠管粘连、解剖结构紊乱,使得瘘道的位置难以精准定位。”
面对这一棘手局面,周在龙带领团队立即行动。联合消化内镜、放射科等科室,通过小肠镜、小肠MRE等检查,最终精准诊断为回肠阴道瘘。
周在龙及团队凭借精湛的医术和丰富的临床经验,历经数小时艰苦奋战,成功找到并完整切除了形成瘘道的病变肠管,精准缝合阴道残端,彻底阻断了粪水渗漏的通道,圆满完成了这场高难度手术。
术后,医护团队为患者制定个性化康复方案,密切监测身体变化。在精心照护下,吕女士恢复顺利,身体状况日渐好转。
术后查房时,吕女士紧紧握住周在龙的手,眼眶泛红:“周主任,其实这次手术之前我真的很忐忑……这么多年经历了太多次手术,我太害怕了,怕手术失败,也怕再出现新的问题。没想到,这一次真的好了!”她反复说着“谢谢”,那份压抑了8年的痛苦,终于在那一刻化作了泪水与笑容。
随访至今,吕女士的阴道未见漏气、漏液,排便功能完全恢复正常,彻底摆脱了多年的病痛困扰,重新回归正常生活。
通讯员 李悠然 南京晨报/爱南京记者 钱鸣