国家医保局:挂网“红黄标”预警常态化,定点药店比价功能全面铺开
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2026-09-06 17:37:37

9月4日,国务院新闻办公室举行“开局起步‘十五五’”系列主题新闻发布会,介绍推进医保高质量发展,更好服务中国式现代化建设有关情况。

发布会上,国家医保局副局长施子海回应“十五五”时期国家医保局如何兼顾惠民生与促进医药产业发展时表示,医药价格既关系到群众的切身利益,又涉及到医药行业的长远发展。

“十五五”期间,国家医保局将努力平衡好惠民生和促发展的关系,从惠民生的角度讲,一方面医保着力保障群众获得质优价宜的医药产品。“十五五”期间,国家医保局将持续深化药品耗材的价格治理,督促企业主动规范价格行为,常态化执行挂网价格“红黄标”风险预警,提醒医疗机构优先选用性价比更高的药品耗材。同时,持续完善定点药店比价小程序、价格热力图等功能的场景应用,实现“货比三家”,提升便民惠民质效。

另一方面着力促进提升医疗卫生服务人民的质量和水平。国家医保局将牵头深化医疗服务价格形成机制改革,总结3省5市改革试点经验,常态化运行医疗服务价格动态调整机制,保障群众获得高质量、有效率、能负担的医疗服务。

同时,在全面完成40批立项指南编制工作基础上,聚焦“一老一小”看病就医需求,指导各地落实并用好“免陪照护”“安宁疗护”“早产儿护理”等30多项新增价格项目,引导医疗机构补齐医疗服务短板,让价格改革更好地传递民生温度。

从促发展角度来说,国家医保局始终旗帜鲜明支持医药供给侧高质量创新发展,一是实行新上市药品首发价格企业自评制度,根据企业自评结果分别予以政策支持和引导,支持高水平创新药在上市初期制定与高投入、高风险相符的价格,并且在一定时期内保持价格的相对稳定。

二是试行医疗服务价格项目预立项制度,在新技术获准进入临床研究、新产品进入创新医疗(维权)器械特别审查程序到正式获批前,医保部门提前介入提供价格政策指引,畅通价格立项绿色通道,实行“一省立项、全国跟进”,推进实现获批应用与价格立项的无缝衔接,促进重大创新成果规模化应用。

在编制立项指南过程中,国家医保局密切关注医疗技术创新成果,统一新增手术机器人、脑机接口等200余项相关价格项目,解决了一大批新技术新产品获批应用的收费诉求,这些价格项目落地实施以后,将给医疗机构带来增量发展,也将助力新技术新产品加快获得收益回报,实现患者获益、医疗提质、产业发展的多方共赢。

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