一年一度的国家医保目录谈判再次进入现场博弈阶段。

今日，2026年国家基本医保药品目录谈判竞价及商保创新药目录价格协商工作在北京全国人大会议中心正式拉开帷幕。

财联社记者在现场观察到，与往年中药企业多在国谈后半程集中登场不同，今年首日上午便有多家中药企业率先进场，华润三九（000999.SZ）、广誉远（600771.SH）、康缘药业（600557.SH）等悉数现身，多款中药经典名方迎来医保准入“大考”。

而下午场，则汇聚了恒瑞医药（600276.SH）、东阳光药（06887）、辉瑞、诺和诺德、信达生物（01801）等二十余家内外企业，这些企业或分别携GLP-1新药，阿尔茨海默新药等于今日下午开始谈判协商。

业内人士预计，本轮国家医保目录调整现场谈判竞价及商保创新药目录价格协商将持续4至5天。

中药企业“抢跑”入场 整体气氛轻松

早上7时许，北京全国人大会议中心外已是人头攒动。身着正装的企业代表们早早抵达现场，陆续列队等候入场。

对不少企业代表而言，这场一年一度的医保谈判，既是对产品临床价值的检验，也是一次直接关系后续市场放量的现场博弈。

“我们来自山东，此次申报的品种谈判难度较低，今日上午进场即可完成，后续无需再来现场。”有企业代表对财联社记者表示。

财联社记者注意到，现场还有不少熟悉的“老面孔”。此前第十二批国家组织药品集中带量采购现场申报期间，部分企业代表刚刚在上海现身，如今又转赴北京参加此次国家医保目录谈判。对于这些企业而言，近期可谓连续奔波。

8时左右，现场工作人员依据名单逐批核验，依序引导企业代表进场。

财联社记者在现场注意到，今日上午场企业阵容较为密集，其中中药企业占据相当比例。华润三九、广誉远、康缘药业、天士力、齐都药业等企业代表先后现身。

此外，再鼎医药、华北制药、云顶新耀、齐鲁制药、康哲药业（00867）、健康元（600380.SH）等企业也参与上午场谈判。

从目前通过形式审查的产品来看，今年国谈首日已有多款中药品种进入现场。其中，广誉远半夏泻心汤颗粒、天士力枣仁宁心滴丸、康缘药业参蒲颗粒等均通过形式审查。

值得注意的是，部分企业此次涉及多个品种。

财联社记者梳理发现，齐都药业涉及复方葡萄糖/电解质颅脑手术冲洗液、低钙腹膜透析液系列产品以及清金化痰汤颗粒等；江西药都樟树制药涉及二冬汤颗粒、清肺汤颗粒等；华润三九涉及桃核承气汤颗粒、半夏白术天麻汤颗粒、大建中汤膏等；康缘药业涉及泻白散颗粒、参蒲颗粒等。

除中药品种外，部分创新药也在今日上午登场，例如南京柯创制药涉及醋酸伏诺拉生注射用浓溶液，华北制药涉及奥木替韦单抗注射液等产品。

近年来，随着中药创新药、中药配方颗粒以及经典名方相关产品持续布局，越来越多中药企业参与国家医保目录竞争。

从今年首日的现场安排和往年国谈节奏安排来看，中药企业进行现场谈判协商的节奏似有所前移。

8时55分左右，首批企业较快完成谈判并陆续走出会场。

财联社记者注意到，华润三九等三家企业代表完成谈判后匆匆离场，并未停留回应现场媒体关于谈判情况的追问。在等候车辆抵达后，相关人员便迅速离开现场。不过，也有企业代表在走出会场后流露出明显的情绪变化。

“挺紧张的，汗都出来了。”一位企业代表刚走出会场，便随口对财联社记者表示。另一位企业代表走出会场时，则直接对着在外等候人群比出一个“耶”的手势，脸上难掩喜色，随后登上等候车辆离开会场。

值得注意的是，12时许，有企业谈判代表虽然较晚离开会场，但刚走出大门即开始大笑，似乎历经长时间的协商，最终仍然收获了较为理想的结果。有现场人士称该企业代表来自云顶新耀。在今年国谈初审名单中，云顶新耀的精氨酸艾曲莫德片、注射用盐酸依拉环素两个重磅新品在争取进入医保，布地奈德肠溶胶囊则要在目录内续约。

午后13时许，北京全国人大会议中心外的企业代表再次陆续聚拢，午间稍显平静的会场外重新排起队列。

财联社记者在现场观察到，恒瑞医药、东阳光药、辉瑞、诺和诺德、勃林格英格翰、信达生物、先声药业（02096）、石药集团（01093）、京新药业、通化金马等企业谈判代表陆续抵达，在接受身份核验后依次进入会场。

据财联社记者不完全统计，下午场约有20家企业参与谈判协商。

与上午中药企业携经典名方集中"打头阵"不同，下午入场企业的治疗领域或更偏向慢病用药。

其中，东阳光药涉及奥洛格列净、辉瑞涉及减重糖尿病双适应症新药埃诺格鲁肽注射液、通化金马（000766.SZ）的1类创新药阿尔茨海默新药琥珀酸安维吖啶片均通过了初审。

601个医保品种通过形式审查 “预沟通”推动国谈布局前移

国家医保局此前披露，2026年基本医保目录调整共有664个药品通用名申报，最终601个通过形式审查，其中目录外368个、目录内233个；商保创新药目录共有62个药品通用名申报，58个通过形式审查，其中目录外57个、目录内1个。

7月31日，国家医保局对企业通知专家评审阶段性结果出炉，部分药品进入“拟谈判新增”“拟竞价新增”及“拟价格协商”等环节，但并未对外公布专家评审通过率等相关细节。

随着今日现场工作启动，本轮国谈也正式进入现场谈判协商阶段。

从初审名单来看，百利天恒（688506.SH）、科济药业（02171）、百济神州（688235.SH）、三生国健（688336.SH）、智翔金泰（688443.SH）等多家本土创新药头部企业均有申报，ADC、双抗、CAR-T、自身免疫、GLP-1等热门赛道均有重磅产品亮相。

现场有企业代表告诉财联社记者，“我们是一款新近获批的新药，参加了此前的预沟通会。”

如企业代表所言，今年国谈最鲜明的制度特点在于准入节点全面前移，“上市前谈医保”的时代悄然降临。

2026年2月国家医保局印发《参照药预沟通办法（试行）》，3月底首批共收到27家企业提交的31个1类新药预沟通资料；第二批28个药品后续完成论证，两批合计59个创新药在正式谈判前即明确了价格测算的“锚点”。

与此同时，今年首次引入的预申报机制允许完成技术审评但尚未正式获批的创新药提前参与申报，企业布局医保的时间节点不断前移，医保准入正不断向审批甚至研发阶段前移。

有业内人士告诉财联社记者：“今年国谈参照药预沟通办法的落地，本质上是对审评审批与医保准入之间的时间错配的一次制度性修正。让企业在进会场之前就对价格测算逻辑有了明确预期，这减少了现场博弈的不可控性，也让真正有临床价值的创新药更容易获得合理定价。”

此外，根据2026年国谈方案，企业可同时申报基本医保目录与商保创新药目录，也可单独申报商保目录；同时申报的品种先谈医保、不成功再谈商保，临床价值高但暂时超出“保基本”定位的创新药仍有进入商保目录的机会。

而且国家医保局医药服务管理司司长黄心宇此前在国谈工作方案解读会上明确表示，鼓励高价值创新药在上市初期优先申报商保目录，“只要在商保目录里面，随时有转基本医保的可能”。

这也意味着临床价值高但暂时超出"保基本"定位的创新药，可通过"商保先行、医保随后"的路径逐步过渡，为创新药拓展更多支付空间。

本轮国家医保目录调整现场谈判竞价及商保创新药目录价格协商将持续4至5天，新版目录预计11月底前公布，次年1月1日正式落地执行。财联社记者将持续直击国谈现场。

本文来源“财联社”，作者于淼、卢阿峰，智通财经编辑：陈秋达