入秋以来，我市气温起伏、空气干燥，野外花粉飘散，秋季过敏性鼻炎等季节性过敏进入高发期。不少市民出现打喷嚏、流清涕、眼睛痒、干咳、皮肤瘙痒等症状，常常难以区分感冒与过敏，在防护、用药上存在诸多误区。针对群众关心的防过敏热点，记者专访市医院耳鼻喉科副主任医师陈娟，带来权威科普解答。

　问：近期过敏就诊情况如何？市民秋季过敏典型症状有哪些？

　　陈娟：近期门诊接诊的秋季过敏患者明显增多，从临床情况来看，今年市民过敏的整体症状相较往年偏重。秋季过敏最典型的表现就是鼻塞、阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒。多数患者还会伴随眼痒流泪、咽喉发痒、刺激性干咳等症状，部分敏感人群甚至出现皮肤瘙痒、起红疹等全身过敏反应，给日常工作、生活和睡眠带来不小影响。

问：市民如何快速区分秋季过敏和普通感冒？

　　陈娟：二者的区别十分清晰。普通感冒属于病毒感染，大多伴有咽痛、头痛、浑身乏力，部分人还会出现发热症状，一般一周左右便可自愈。而过敏性鼻炎属于非感染性免疫反应，不会发烧、没有咽痛，也不存在全身酸痛，主要以鼻、眼、咽喉发痒，反复打喷嚏、流清涕为特征，早晚或是吹风之后症状明显加重，持续时间长、季节性特点突出。简单来讲，伴有感染不适多是感冒，单纯瘙痒流涕大多为过敏。

　问：铜川本地主要过敏原是什么？为何秋季过敏容易反复？

　　陈娟：我市秋季首要过敏原为蒿草、杂草花粉，其次是大风扬尘、昼夜温差变化带来的冷空气刺激。秋季风力偏大，花粉扩散范围广、空气中浓度高、持续时间久。再加上入秋后人体呼吸道黏膜屏障减弱、耐受度下降，一旦受到外界刺激，很容易造成过敏反复发作、病程迁延难愈。

问：儿童过敏容易出现哪些误区？过敏体质孩子如何防护？

　　陈娟：在临床上，儿童过敏最容易被家长误判为普通感冒、受凉。孩子晨起打喷嚏、干咳、鼻塞时，不少家长会盲目喂服感冒药，错过了过敏干预的最佳时机。

　　过敏体质儿童无需停止户外活动、居家静养，可以正常参加体育课。日常尽量避开杂草茂密、花粉集中、大风扬尘的区域，外出戴好口罩，回到家中及时清洁面部、鼻腔，更换外衣，减少花粉在身上残留即可。

问：有呼吸道基础病的老年人，如何区分旧病复发和过敏？

　　陈娟：老年人呼吸道功能偏弱，原有呼吸道基础病和过敏引发的咳喘症状极易混淆。如果每年立秋前后固定出现鼻塞、咽痒、无痰咳喘，大多是季节性过敏诱发。

　　建议有着固定过敏史、哮喘史的老年患者提前预防性干预，在换季发病前一至两周，遵照医嘱使用抗过敏药或吸入类药物，能够有效降低过敏季的发作频次，避免诱发、加重基础呼吸道疾病。

问：日常防过敏有哪些常见误区？频繁洗鼻、过度清洁可取吗？

　　陈娟：过度清洁是最典型的防护误区。频繁用凉水洗脸、反复冲洗鼻腔，会直接破坏鼻腔黏膜自带的保护屏障，造成黏膜干燥脆弱、敏感度升高，陷入越洗越过敏的恶性循环。日常做好基础清洁就足够，鼻腔感到不适时可温和使用生理盐水冲洗，切忌频繁凉水刺激鼻腔。

问：居家环境如何科学减少过敏原？

　　陈娟：居家防护重在细节。被褥、贴身衣物坚持每周晾晒除螨，有条件的家庭可定期使用紫外线设备消杀；过敏体质家庭尽量不要饲养宠物，规避动物皮屑这一常年性过敏原。打扫卫生优先采取湿拖、湿擦的方式，避免干扫扬起灰尘；大风、花粉高发时段减少开窗通风，防止室外过敏原进入家中堆积。

问：很多人认为过敏是免疫力低下，需要进补，这种说法对吗？

　　陈娟：这个说法并不正确。过敏并非免疫力低下，而是免疫系统功能紊乱、过度敏感。过敏人群的免疫系统识别出现偏差，会对花粉、冷空气等普通物质产生过度防御反应。盲目进补、服用保健品提高免疫力，不仅无法改善过敏，反而有可能加重身体敏感状态，造成症状反复。

问：市民用药存在哪些误区？激素类鼻喷剂是否安全？

　　陈娟：市民用药主要存在两大误区。一是症状刚好转就立刻停药，过敏表层症状消退后，黏膜处的炎症并未完全修复，擅自停药极易导致病情反弹，长期如此还可能产生耐药性，一定要遵医嘱足疗程用药。二是误将过敏当作感冒治疗，复方感冒药仅能短暂缓解症状，长期服用会带来肝肾副作用，并不适合过敏季长期使用。

　　大家不必对鼻喷激素心存恐惧，目前临床常用药剂为微克级安全剂量，3岁以上儿童便可规范使用。喷药时避开鼻中隔、对准下鼻甲喷雾，严格遵照说明书操作，安全可控。

问：常年反复过敏的市民，有哪些长效防治建议？

　　陈娟：季节性过敏防治遵循预防大于治疗的原则，年年复发的人群，可以在换季来临之前提前用药干预，大幅减轻整季过敏症状。重度反复过敏患者，建议完善过敏原筛查，精准避开致敏源头。针对本地高发的蒿草过敏，经专科评估符合条件的患者，可开展脱敏治疗，长期改善过敏体质。

专家温馨提示

　　陈娟提醒广大市民，秋季过敏季尽量远离花草杂草密集区域，外出规范佩戴口罩。一旦出现鼻塞、痒咳等早期过敏症状，要及时对症处置、科学用药，平稳度过秋季过敏高发期。