昨日处暑，今日出伏，为期40天的三伏天正式收官，夏秋交替时段气温波动加大、昼夜温差逐渐明显，呼吸道疾病、骨骼肌肉系统疾病进入高发期。民间流传的三类健康认知误区极易误导公众：将流感等同于普通感冒硬扛、出现瘀青流鼻血就怀疑白血病、肩膀痛一概当作肩周炎休养，容易造成病情误判、延误诊疗。疾控、临床专家逐一澄清误区，讲解科学防病知识，并结合时令特点围绕秋燥、秋冻、秋乏等养生热点给出顺时调养方案，引导公众科学应对换季健康问题，平稳度过夏秋交替阶段。

处暑逢出伏换季需重养生

“处，止也，暑气至此而止矣。”作为秋季的第二个节气，处暑标志着盛夏暑热逐步消退，我国大部地区逐渐进入气象意义上的秋天。8月24日，今年长达40天的三伏天正式落幕，处暑与出伏前后相接，也让今年换季呈现出伏热未消、秋燥渐起的叠加特点。民俗专家、天津社会科学院研究员王来华介绍，民间习惯以处暑为参照区分早、晚出伏，出伏在处暑前为“早出伏”，在处暑后为“晚出伏”，今年属于典型的晚出伏。

民间流传着不少相关农谚，既有“早出伏凉飕飕，晚出伏热死牛”的说法，也有“早出伏热不休，晚出伏凉悠悠”的相反表述。王来华表示，此类农谚是古人长期观察自然总结的生活经验，仅代表概率性气候走向，并非必然应验，实际天气需结合大气环流综合研判。出伏并不意味着暑热彻底消散，处暑前后仍常出现“秋老虎”天气，早晚清凉、午后高温特征明显。夏秋交替也是疾病高发时段，公众既要顺时做好养生调理，也要注意甄别健康误区，避免错误认知影响身体健康。

换季养生警惕3个健康误区

王来华提示，季节交替时期是呼吸道疾病与骨骼肌肉系统疾病的高发期。一些健康误区要注意科学辨识，防止因混淆症状而造成误判、延误治疗。

误区1

流感就是普通感冒，扛一扛就过去了

中国疾控中心研究员王富珍表示，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，得了流感全身性症状相对较重，尤其是儿童、老年人、慢性病患者，发生重症或其他并发症的风险较高。相关研究证据表明，每年流感流行可导致全球产生300万至500万例重症病例、29万至65万例呼吸道疾病相关死亡病例。

王富珍强调，接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段，6月龄及以上人群，特别是“一老一小”、慢性病患者等重点人群以及学校、养老机构、福利院等重点场所人员，在流行季前应尽早接种流感疫苗。

记者从中国疾控中心了解到，今年国家对重点人群接种流感疫苗有免费和相关支持性政策。9月起，各地将陆续启动本流行季流感疫苗接种。

误区2

出现瘀青、流鼻血就是得了白血病

有的人经常流鼻血、身上一碰就瘀青等，会担心自己得了白血病。

北京大学人民医院主任医师张晓辉说，一些人身上有轻度的瘀斑、牙龈轻度出血或鼻腔出血，如果偶尔发生，一般都是局部病变引起的。不是一看到有出血情况就是白血病，不必焦虑和恐慌。

“有些年轻人运动磕碰等可能会引起局部瘀斑，老年人在有些疾病状态下，需要长期口服抗凝药物、抗血小板药物等，也易引起瘀斑。”张晓辉说。

张晓辉表示，白血病很少出现单一症状，通常伴随发热甚至高热、骨骼疼痛、严重贫血或感染。多个症状同时出现时就要怀疑是否得了白血病，但白血病发生率非常低，不要因为轻微异常就恐慌。

误区3

肩膀痛就是肩周炎，养养就好

季节交替之际，不少中老年人易出现肩膀痛，普遍存在“肩周炎，养养就好”的想法。

首都医科大学附属北京积水潭医院主任医师姜春岩表示，肩周炎是一个笼统说法，肩膀痛不是仅靠养就能好。常见的肩痛有两种。一是冻结肩，又称“五十肩”，多发于50岁左右人群，核心特点是粘连，活动受限。二是肩袖损伤，以疼痛、无力为主要表现，与老年人肌腱退行性改变以及相应的创伤和外力拉伤有关。

“绝大多数冻结肩和轻症非外力性肩袖损伤可通过保守治疗缓解。”姜春岩说，如果出现以下两种情况，需经专业评估后进行手术治疗。一是急性肩袖损伤，通常是因外伤或遭受较大外力后肩关节突然剧痛、抬胳膊无力，常见夜间疼痛，应尽快就医评估。二是罕见的顽固性冻结肩，如果冻结肩产生疼痛导致功能受限，经过保守治疗仍然迁延不愈超过6个月，可通过微创的关节镜下手术进行治疗。

润燥调作息安稳度初秋

处暑过后天地阳气逐步收敛，除了警惕上面3个养生误区，人体作息也应顺势调整，养生建议尽量在每天22时30分前入睡，顺应秋季“收、藏”的养生规律。初秋昼夜温差明显增大，夜间入睡要及时关好门窗、加盖薄被，防范夜半寒凉侵入体内、损耗阳气。

处暑时节燥气逐渐凸显，养肺的重点是防范秋燥。北方空气干燥，容易口干干咳、皮肤紧绷；南方湿热未散，容易胸闷憋气，可结合南北不同体感做好润燥，缓解换季带来的呼吸道、皮肤不适。

经历整个伏天，体内积攒不少湿热余气，处暑养脾胃重在清除残留暑湿，调理消化状态，平稳过渡到秋天。广东省中医院院长张忠德建议，多食清淡、易消化、利湿的食物，如薏米、赤小豆、茯苓、冬瓜、山药、鸭、鲫鱼等，帮助清除伏天残留湿热、健脾养胃。同时，初秋燥气渐盛，饮食宜“增酸甘、少辛辣”，可适当增加梨、柚子、莲藕、银耳、百合、沙参等养阴润燥之品，减少姜、蒜、辣椒等辛温食物，避免加重秋燥、损伤津液脾胃。民间素有出伏后食用老鸭汤、杂粮粥的习惯，正是契合了清补润燥的养生原则。

科学秋冻巧解秋乏小困扰

“春捂秋冻”是流传很广的养生俗语，但并非人人都适合盲目跟风。对于身体健康的普通人来说，初秋不必过早穿上厚衣服，适度感受微凉，可以帮助身体适应气温回落，利于阳气收敛。但有心脑血管、呼吸系统、胃肠道、风湿关节等基础病的人群，不能盲目“冻一冻”。广东省中医院院长张忠德表示，特殊人群要根据体感及时增添衣物，重点护好颈肩、胸腹、足部等阳气汇聚之处。夜晚睡觉务必盖好薄被，护好肚子。尽量避开冷水、冷饮，减少寒凉刺激，守护好自身阳气。

进入初秋很多人会出现疲惫、困倦的“秋乏”状态，这并非单纯睡眠不足导致，主要分为气虚、痰湿两种体质。气虚型秋乏典型表现为乏力气短、易出虚汗、精神萎靡、越躺越累，适合西洋参、黄芪、山药、黄精等食材补气固本；痰湿型秋乏多见皮肤油腻、腹型肥胖、午后持续性困倦，多由夏季伏天湿气残留导致，适合陈皮、茯苓、萝卜、枇杷等食材健脾化湿。张忠德推荐，改善秋乏可坚持子午觉习惯，每日11时至13时之间小憩15至20分钟，可快速缓解大脑疲劳；日常按揉太渊穴、神门穴，每次双手交替按揉3至5分钟，能够补益心气、提神醒脑，有效改善初秋疲惫状态。

新闻延伸

出伏遇开学

中医支招守护中小学生健康

出伏正值夏秋之交，中小学生即将迎来新学期，如何顺应时节变换调适身心，以良好状态投入校园生活？

中国中医科学院广安门医院儿科主任王波介绍，今年暑热比往年更盛、更持久，叠加40天超长三伏，出伏时节暑热暑湿尚未完全消退，秋燥已悄然生发。儿童脏腑娇嫩、气血薄弱，健康更容易受到季节更迭影响。昼夜温差逐步加大，冷热交替之下，鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等外感症状容易找上门；残余暑湿困阻脾胃运化，孩子容易出现食欲不振、腹痛吐泻等不适；秋燥耗伤津液，口干眼干、皮肤干涩、流鼻血等情况也会随之增多。王波提示，中小学生要根据气温变化及时增减衣物；饮食力求清淡均衡，减少脾胃负担；及时补充水分，抵御秋燥。

针对南北方地域差异，广安门医院儿科副主任医师田雪进一步提醒：北方秋燥特征更为突出，日常应当多饮水，少食辛辣，可用菊花、麦冬冲泡代茶饮用，达到清热滋阴润燥的效果；南方湿热困脾、兼有燥火，宜清淡饮食，远离寒凉滋腻食物，可适当食用山药、茯苓、薏苡仁等食材帮助健脾化湿。

度过漫长炎热的暑假，不少孩子运动偏少，加之晚睡晚起、作息紊乱，身体素质有所下滑。上海中医药大学附属曙光医院传统医学科主任医师吴欢提醒，出伏太阳落山后体感相对舒爽，青少年不妨在此时外出慢跑，或借助社区健身器材开展锻炼，提前为开学后的体育活动储备体能。运动过后少量多次饮用温水，补足耗损的津液。

本版稿件据新华社、央视