本报讯 日前，据媒体报道，一名72岁老人在河畔垂钓时，持铲击杀一条剧毒眼镜蛇。本以为危险已解除，不料时隔五分钟，离体蛇头突然“反扑”，毒牙刺入老人掌心，导致其重度中毒、生命垂危。经医护人员全力抢救，老人最终转危为安。

　　我省地处热带，海岛气候适宜蛇类栖息繁衍。近日，记者走访省内医疗机构及卫健部门了解到，全省蛇伤人案例时有发生，市民和游客在野外活动时应注意防范，加强识蛇避蛇、应急处置、规范就医等避险意识，最大程度降低蛇伤风险。记者 廖自如 文/图

　　记者走访 小区保洁员除草时被竹叶青咬伤

　　8月12日11时30分，记者来到中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院（以下简称“第九二八医院”）海口蛇伤救治中心住院部，见到了被竹叶青咬伤正在接受治疗的韩女士。韩女士看上去精神状态还好，两个女儿和一个孙子在病房照看她。

　　韩女士告诉记者，她是万宁某小区的保洁员，8月8日8时30分许，她在小区花圃拔除杂草时，左手不慎被一条竹叶青咬伤，当即剧痛难忍、大声呼救。

　　事发后，小区物业经理第一时间将韩女士送往万宁市人民医院救治。由于蛇毒侵袭速度快，患者伤口持续肿痛、伤情较重，随后转诊至第九二八医院海口蛇伤救治中心接受专科治疗。

　　据主治医生林永帅介绍，患者初诊在当地医院注射了抗蝮蛇毒血清，但复查发现纤维蛋白原指标偏低，凝血功能受损。转入第九二八医院后，医护团队及时为其追加抗五步蛇毒血清，输注纤维蛋白原，并开展利尿消肿、对症监护等综合治疗。目前，韩女士伤情稳定、持续好转，左手伤口已消肿，整体进入康复阶段。

　　第九二八医院普通外科医生向记者介绍，医院还接诊一例极具警示性的蛇伤病例。家住海口龙华区城西镇薛村的薛先生，捕杀一条眼镜蛇，将蛇身斩断、分离蛇头，时隔十余分钟，薛先生伸手捡拾废弃蛇头，不料早已离体的蛇头突然咬合，狠狠咬伤其左手大拇指。　　

　　受伤后，薛先生未及时就医，自行简单排毒、外敷草药处理，拖延近六个小时。直至手掌快速肿胀、皮肤发黑、全身不适加重，才匆忙前往医院就诊。医院立即为其注射两支抗蛇毒血清全力救治。虽经抢救保住性命，但薛先生受伤手指神经受损、知觉丧失，落下后遗症。

　　医生提醒

　　被蛇咬伤后不要奔跑、不要挤压伤口、不要自行放血

　　针对群众普遍存在的防蛇误区和错误自救方式，第九二八医院医务人员特别提醒：毒蛇头部被斩断后，残留神经依旧具备短时反射应激能力，断头蛇在十多分钟内仍可主动咬合伤人，风险极高，切勿随意触碰。

　　医生介绍，被毒蛇咬伤后，需第一时间放缓行动、减少走动，避免加速血液循环导致毒素快速扩散。可在伤口近心端适度绑扎止血，使用干净冷水反复冲洗伤口，严禁使用河水、井水等不洁水源冲洗。户外劳作、草丛行走、溪边垂钓时，需时刻留意周边环境，不要徒手翻动石块、扒开草丛，减少突发遇蛇风险。就医前尽量记住蛇的体态特征，或用手机拍照留存，便于医生快速判定蛇种、精准选用对应抗蛇毒血清。

　　医护人员着重强调蛇伤自救“三不要”原则：不要奔跑、不要挤压伤口、不要自行放血，同时杜绝饮酒、乱敷偏方，避免加速毒素吸收、加重脏器损伤。尽早前往配备抗蛇毒血清的专业医院救治是降低致残、致死风险的关键。规范处置前提下，绝大多数蛇咬伤均可有效治愈，大幅降低重症和后遗症概率。

　　提案落地

　　我省已建成三级蛇伤规范救治网络

　　8月12日，记者从海南省蛇毒中毒研究中心了解到，海南岛陆生毒蛇以眼镜蛇、竹叶青为主，南海海域还分布大量毒性强、攻击性大的海蛇，全年蛇伤防控压力持续存在。第九二八医院统计数据显示，自2011年至今，该院累计收治毒蛇咬伤患者2000余例。仅今年7月以来，医院新增住院蛇伤患者18人，尚不包含门急诊轻症接诊量。

　　为补齐区域蛇伤救治短板、提升专业化诊疗水平，2024年，第九二八医院正式设立海南省蛇毒中毒研究中心、海口蛇伤救治中心，填补了海南系统性蛇伤专项救治与科研平台空白，有力推动全省蛇伤救治标准化、规范化、专业化发展。

　　2023年海南两会期间，省政协委员刘泽林递交提案，建议加快搭建全省统一、标准统一、上下联动的蛇伤救治体系。近日，刘泽林接受记者采访时介绍，省卫健委已印发专项工作通知，正式建立省级救治中心、市县救治分中心、乡镇救治点三级联动蛇伤救治网络。其中，省级蛇伤救治中心以急诊科为核心，联动重症医学科、烧伤与皮肤修复外科等多学科开展联合会诊，依托院内急性中毒咨询中心、急救医学研究所技术平台，承担全省蛇伤疑难病例救治、技术标准制定、基层医护培训、业务指导等核心职能，统一规范全省诊疗路径。

　　全省筛选确定19家医疗机构作为市县蛇伤救治分中心，配齐清创设备、常态储备抗蛇毒血清，并对外公示机构地址、联系电话，方便群众突发险情时快速求助、就近就医。各乡镇卫生院作为基层一线救治点，主要承担蛇伤初步检查、伤口清创、紧急预处理工作，及时分流、转运重症患者。

　　与此同时，省卫健委组织专家编制出台《蛇咬伤诊疗规范》，清晰区分毒蛇与无毒蛇咬伤差异，全面统一全省各级医疗机构诊疗标准，持续提升基层蛇伤规范化处置能力，筑牢海南全民安全防护屏障。