本报记者 拉毛措
“苏南拉姆……”静谧的ICU病房里,一声温柔的呼唤反复响起。在青海省玉树藏族自治州囊谦县人民医院重症监护室,昏迷10余天的产妇苏南拉姆缓缓转头,终于睁开了双眼。
这场跨越省、州、县三级,联动北京援青力量的生死营救,在雪域高原上演了一场震撼人心的生命奇迹。
5月27日6时50分,北京援青医疗专家、囊谦县人民医院院长梁海峰被紧急响起的电话铃声惊醒。电话那头传来消息:吉曲乡一名孕妇突发剧烈腹痛、大出血,送达医院时已休克昏迷,生命垂危。
接诊后,医护人员发现28岁的产妇苏南拉姆脸色灰白、意识淡漠。初步检查确诊为凶险性胎盘早剥、胎死宫内,患者随时有生命危险。
危急时刻,梁海峰果断下达紧急剖宫产止血指令,与妇产科主任才仁青措一同将患者快速转运至手术室。北京援青医生李笑波、青南支医医生方吉珍、麻醉师羊本加迅速集结,组建紧急抢救小组。
手术室内争分夺秒,医护团队快速完成升压扩容、子宫切开、清理宫腔积血、缝合止血等全套操作,仅用时20多分钟就顺利完成手术,成功止住致命性外出血,为后续救治争取了宝贵机会。
令人揪心的是,术后险情再度爆发。患者出现重度弥散性血管内凝血,检查显示其血红蛋白、血小板数值跌至濒危标准,血压持续下降,身体多脏器供血不足。
县域医院血库库存告急,生死一线间,跨区域救援通道全面开启。梁海峰紧急联系玉树州卫健委,协调调配1500毫升悬浮红细胞。
夏日的高原清晨依旧严寒刺骨。为避免低温血液刺激患者脏器,梁海峰将冰凉的血袋贴身揣在怀中,以体温为血液加温。温热的血液顺利输入后,患者持续走低的血压终于缓缓企稳。
生命接力源源不断。当日下午,玉树州妇幼保健院两位院长带领专家团队驰援囊谦,送来纤维蛋白原等稀缺急救物资。医护人员因地制宜,用橡胶手套自制宫内止血水囊,有效缓解患者大出血症状。
然而危重病情反复多变,患者深度昏迷、无法自主呼吸、全程无尿,体内酸碱、容量严重失衡,全身重度水肿,合并脑水肿、胸腹腔积液,血氧饱和度反复波动,再次陷入生死危机。
为破解急性肾功能损伤、体液失衡难题,援青团队再次启动联动机制,紧急调度省级血滤专项团队携带专业设备千里驰援。
5月28日,血液滤过治疗顺利开展,患者紊乱的身体机能逐步改善。
5月31日夜,梁海峰凭借丰富临床经验,提前预判气道梗阻风险,再次将患者从死亡边缘拉回。
日夜坚守的病房里,一声声温柔的呼唤从未间断。从毫无反应到微微睁眼,从意识模糊到清醒应答,苏南拉姆在医护人员的坚守中慢慢复苏。
历经十余天日夜鏖战,苏南拉姆先后闯过失血性休克、凝血功能衰竭、多脏器功能损伤、呼吸衰竭等多重生死关卡。
6月7日,患者成功撤离呼吸机,各项指标稳步好转,顺利转入普通病房。
一次绝境重生,一场全员同心的生命奔赴。
“全省联动、兄弟单位密切配合,省州两级血液中心大力支持、血液滤过团队紧急驰援;北京援青专家过硬的医疗技术水平、不离不弃的专业坚守,当地医务人员的积极配合。苏南拉姆的成功抢救,是多方合力创造的奇迹。”梁海峰说。
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