(来源:都市现场)
80多岁的南昌市民万阿姨,近期时常感到头部发胀、眼部酸胀不适,一直误以为是身体疲劳或肠胃问题,并未及时就医。经过医生现场专业检查,她的症状是青光眼急性发作导致,还有致盲风险,需要尽早进行规范诊疗。
据眼科专家介绍,青光眼急性发作时,典型表现就是眼胀、头痛,严重时还会伴随恶心呕吐,极易被误认为肠胃炎、感冒或休息不足。青光眼属于眼科急症,若延误治疗,可能造成不可逆的视力损伤,一旦出现相关症状必须立即就医。
白内障与青光眼,是危害老年人视力健康的两大主要眼病。当前不少老年人存在认知误区,认为白内障要等到完全看不清、甚至失明时才需要手术。专家提醒,这种拖延行为十分危险,不仅会严重影响生活质量,还可能诱发青光眼等并发症。在合适时机接受白内障手术,不仅能改善视力,还可有效预防青光眼发生。
专家同时表示,眼健康问题已呈现明显年轻化趋势。长时间看手机、过度用眼、眨眼次数减少等不良习惯,导致年轻人干眼症发病率持续上升。很多人误以为干眼症只需滴眼药水,其实规范治疗还包括睑板腺按摩、熏蒸、冷敷等物理治疗,出现眼部干涩、异物感等症状应及时到专业机构检查干预。
6月6日“全国爱眼日”,南昌市青山湖区红十字会联合南昌普瑞眼科医院把一场眼健康义诊送进了辖区养老社区,没有挂号,不用跑远,专业眼科检查和健康科普直接“搬”到了居民家门口。
不少老年居民闻讯前来参与检查,医护人员为老人们逐一进行视力测量、眼压检测和常见眼病筛查,耐心解答大家关心的视力问题,纠正日常护眼误区,讲解老年高发眼病的预防与治疗知识。此次爱眼日义诊活动,将医疗服务与健康科普送到群众身边,有效提升了居民的眼健康防护意识,引导大家树立早发现、早诊断、早治疗的正确观念,用实际行动守护群众光明与健康。
当家中老人抱怨视物不清时,可能并非纯系“人老眼花”?这视物不清背后,虽然原因较多,但白内障与青光眼这两大在全球致盲性眼病当中“包揽”了前两名的“视力杀手”,联手设下的迷局也是不少见的。
一、白内障与青光眼:两大高致盲眼病
白内障,是眼中原本清澈透明的晶状体逐渐浑浊的病变。青光眼则更显“阴险”,它通常悄无声息地攻击视神经,以高眼压为武器,慢慢窃走周边视野,被形象地称为“沉默的视力窃贼”。它们各自为战已令人忧心,一旦联手,其破坏力更呈几何级数增长。
二、白内障遇上青光眼,危机加倍
(一)相互诱发,恶性循环:在白内障发展过程中,晶状体由于膨胀增厚,有可能导致房角关闭,阻碍房水流出,极易引发眼压急剧飙升,诱发凶险的急性闭角型青光眼,使患者会突感剧烈眼痛、头痛、视力骤降、恶心呕吐,若不及早干预,视力或永久丧失。而青光眼发作时,眼内环境改变,又会加速晶状体混浊,促使白内障病情进展,形成恶性循环。
(二)掩盖病情,延误治疗:白内障导致的视力下降,常常遮蔽了青光眼早期细微的视野缺损信号。患者将视力模糊完全归咎于白内障,浑然不知青光眼在暗处同步侵蚀。待白内障手术摘除,眼前迷雾散去,才惊觉视野已残缺难复——此时青光眼造成的神经损伤往往已不可逆转。
(三)增加诊疗难度:对于已罹患青光眼患者,严重白内障如同蒙在眼底镜上的厚布,极大妨碍医生对眼底(特别是视神经)的细致观察与准确评估,干扰青光眼病情的精确监控与及时调整治疗方案。
三、如何应对“白+青”?
(一)定期检查,火眼金睛:40岁前可每2年做一次全面眼科检查;40岁后或具备高危因素者,每年务必检查一次。医生通过裂隙灯、眼底镜、眼压测量、视野检查等手段,能够精准识别白内障进展程度及青光眼的蛛丝马迹,让这对联手“搭档”无处遁形。
(二)明察秋毫,识别信号:切勿将所有视力模糊简单归因于“老了”或白内障。若出现视物模糊、畏光、眼前固定黑影、灯光周围有彩虹圈、眼胀头痛甚至恶心呕吐等症状,务必及时就医,警惕青光眼作祟。
(三)科学治疗,双管齐下:当两者联手并存时,治疗方案需由眼科医生精心权衡。
若白内障严重阻碍青光眼观察或治疗,或晶状体膨胀直接引发房角关闭风险,优先考虑白内障手术。现代超声乳化手术微创高效,植入人工晶体后视力可显著提升,且手术本身常有助于拓宽房角,改善房水引流,间接辅助青光眼控制。
对于青光眼,治疗核心在于终身控制眼压。药物(滴眼液)、激光治疗(如SLT激光)和抗青光眼手术(如小梁切除术、引流阀植入术)等均是可选项。即使白内障术后,青光眼仍需持续严密监控与有效管理。
白内障与青光眼的联手,看似可怕,但只要我们提高警惕,做好预防和早期干预,就有机会打破这场视力危机。光明需要我们用心守护,关注眼部健康,定期检查,让我们的双眼远离疾病困扰,长久享受清晰世界。