中经记者 孟庆伟 北京报道
4月的藏北高原,草色未完全返青,但春意已在悄然滋长。
在西藏那曲市巴青县本塔乡九村,63岁的欧旦老人期盼着一次特殊的旅程——再过两个月,他将前往拉萨市人民医院,接受包虫病免费手术治疗。
过去,这样一场大病往往意味着一个家庭的崩塌。而如今,欧旦说:“心里只有说不尽的感激。”
“国家就像自己的父母,我们一家感恩党,感恩政府。”欧旦说,两年前,他的二儿子同样因为包虫病做了手术,从检查、吃药到手术、复查,没花一分钱。
像欧旦一样,如今越来越多雪域高原的群众有了大病兜底保障。
新时代党的治藏方略提出,必须把改善民生、凝聚人心作为经济社会发展的出发点和落脚点。西藏和平解放75年来,西藏卫生健康事业实现了从无到有、从弱到强的历史性跨越,从没有一所现代医院发展到2025年年末有医疗卫生机构(含村卫生室)7436家,400多种“大病”不出藏就能实现救治,“以人民健康为中心”的承诺正一步步落地生根。
兜底保障增进民生福祉
欧旦家世代以放牧为生,目前家里有28头牦牛。在2022年的一次筛查中,他和二儿子同时被查出患有囊型包虫病,肝部病灶分别有8厘米和7.2厘米左右大。
包虫病是一种人畜共患的寄生虫病,其中泡型包虫病因其高致死率又被称为“虫癌”。在西藏农牧区,包虫病曾是群众因病致贫、因病返贫的重要原因之一。
而如今,受益于西藏免费治疗包虫病的政策,2024年秋,欧旦二儿子在服药两年后接受了手术治疗,1.7万余元的手术费用,在医保报销和政府兜底后,实现家庭零自付。看着二儿子身体一天天好转,欧旦对自己重拾健康也充满信心。
欧旦一家命运的转折,是西藏守护雪域高原各族群众生命健康的一个缩影。
西藏曾是我国包虫病流行最为严重的省份之一,2016年的患病率约为1.66%。2017年以来,西藏启动历史上规模最大的全人群筛查,并把包虫病综合防治作为重大民生工程来抓,统筹使用多项资金,对包虫病患者实施免费救治、应治尽治。到2025年年底,西藏包虫病人群患病率已下降到0.14%,包虫病得到基本有效控制。
包虫病防控成就不仅体现在患病率数据下降,更在于群众健康行为的根本转变。
巴青县疾控中心主任拉姆次仁表示,过去,当地牧民沿袭传统生活习惯——狗散养、喝生水、病变脏器喂狗。经过疾控人员不懈努力和国家大力投入,群众防控意识已从被动接受转向主动预防,患病人数也在逐年下降。一个细节让拉姆次仁深受触动:藏北冬天土地冻得坚硬,牧民们便从夏天开始提前挖好深坑,用石头盖住,留到冬天用于深埋犬粪。
“在自治区、市、县各级党委、政府的高度重视和持续投入下,未来我们有信心将包虫病防控得更好。”拉姆次仁说。
75年来,西藏公共卫生安全水平大幅提升,先后消灭了天花、脊髓灰质炎和白喉等严重疾病,有效控制鼠疫、结核病等,大骨节病保持无新发病例,碘缺乏病、饮水型氟中毒等地方病达到控制或消除标准。目前,西藏大病集中救治病种达38种,“一对一签约”服务慢病患者,兜底保障重病患者,因病致贫返贫户实现动态清零。
西藏全人群健康水平实现跨越式进步,妇幼健康核心指标逐年向好,人均预期寿命比和平解放初期增长1倍多;孕产妇住院分娩率99%以上。如今,华西医院、华西二院支援的国家区域医疗中心落户拉萨,城乡居民健康体检实现全覆盖。
400多种“大病”不出藏可治疗
今年2月10日,来自那曲市嘉黎县的14岁女孩格桑在西藏自治区人民医院成功接受了先心病介入手术,约12毫米的房间隔缺损被成功封堵,重获“心”生。术后第二天,这个两年没上过体育课的女孩便迫不及待地走下病床,她感到呼吸顺畅很多。
“阿妈说,感谢医生给了妹妹一颗健康的心。”姐姐卓玛说,在家门口就能治好妹妹的病,而且3万多元的手术费自己家一分钱没花,家人很感激。目前,格桑刚完成复查,症状明显改善,精气神好了很多。
此次为格桑做手术的是西藏本地医生、西藏自治区人民医院胸心外科魏红亮。他表示,西藏先心病发病率远高于低海拔地区,过去,很多先心病患儿需要远赴内地治疗。但近几年,在援藏力量的帮助下,患者不出藏就能得到和内地三甲医院同样水平的救治。
西藏一直高度重视先心病患儿救治工作,2012年起全面启动先心病患儿免费救治,“发现一例、救治一例”,并逐步构建起“筛查—诊断—治疗—随访”全链条服务体系。特别是2015年以来,在医疗人才“组团式”援藏帮扶下,西藏区内救治先心病能力稳步提升。
以西藏自治区人民医院为例,2021年,该院副院长格桑罗布牵头组建了西藏第一支先心病介入诊疗团队。近5年来,在中国医学科学院阜外医院支持下,该团队已累计成功实施先心病介入手术985例,其中免费救治0—18岁患儿604例。
援藏医疗队不仅将国内顶尖医院的先进技术带到了西藏,还手把手带教,锻造了一支“带不走”的高原医疗队,魏红亮就是其中一员。
先心病救治是西藏医疗服务能力实现历史性跃升的一个缩影。西藏自治区卫生健康委数据显示,对口支援西藏重大决策实施30多年来,特别是党的十八大以来,医疗人才“组团式”援藏持续强化设施、专科、人才和科研建设,累计帮带2011个团队、培养5378名本地骨干,开展新技术5030项,填补区内空白2751项,卫生援藏的政治效果和社会效果持续彰显。
从75年前的缺医少药,到五级卫生健康服务网络全面建成,今天的西藏已实现400多种“大病”不出自治区、2400多种“中病”不出地市、常见的“小病”不出乡镇(街道)就能得到有效救治,群众的健康获得感不断提升。
站在新起点上,随着健康西藏建设扎实推进,西藏各族群众未来将获得更加优质高效、公平可及的医疗卫生服务,为西藏的长治久安和高质量发展筑牢健康根基。