三湘都市报4月13日讯  13日，记者从湖南省医保局官网了解到，该局日前发布了《关于辅助操作类医疗服务价格项目的公示》（以下简称《公示》），针对手术机器人、远程手术等前沿医疗技术，首次建立统一的收费框架。

对现行辅助操作类项目制定价格

　　据了解，此前手术机器人的收费模式缺乏统一标准，不仅导致收费名目杂乱，甚至出现“开机费”等不合理项目，既增加患者负担，也让医保难以实现精准有效介入。

　　根据国家医疗保障局发布的《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，湖南省医疗保障局规范我省现行辅助操作类项目并制定价格，同步废止22个项目，修订5个项目、3个大类说明，新增辅助操作类项目43项。

　　另外，调整前期已落地指南涉及辅助操作的37个项目的价格，并将已落地指南的34个项目纳入不得重复收取辅助操作费的医疗服务价格项目表。

手术机器人收费有了“规范”

　　《公示》首次对湖南省手术机器人的临床使用收费的金额标准，以及管理细则进行了明确。并以导航、参与执行、精准执行等不同的“手术参与度”进行了不同价格的区别。

　　其中，手术机械臂辅助操作费（导航）的价格，一类价格为1800元，二类价格为1620元，三类价格为1460元。参与执行的费用则分别为5000元、4500元、4050元。精准执行的费用分别为16000元、14000元、12500元。

　　《公示》还对手术机器人的精细化收费进行了明确，以精准执行为例，项目收费标准与主手术对应价格项目挂钩，按300%进行加收，每例手术限加收一次，加收后的总费用一类价格每次最高不超过26000元、二类价格每次最高不超过23400元、三类价格每次最高不超过21000元。

　　对于单台设备集成多项辅助功能的情况，《公示》要求医疗机构按收费标准最高的单项项目计费，不叠加收费。另外，医疗机构若未按规定上传相关医疗数据与设备运行记录，将面临至少100元的减收。

远程手术辅助操作费用有“标准”

　　大城市、大医院的专家不用亲自到场，就能通过网络为患者进行远程手术，让患者不用奔波就能享受到高水平的治疗。近年来，远程手术辅助操作在打破地域限制、提升手术精准度、抢救时间的缩短、医疗资源的优化等方面，展现了极大的“优越性”。

　　《公示》还首次对我省远程手术辅助操作费进行了规范，具体内容明确为“通过计算机平台远程操控手术器械，精准完成手术的全部步骤，或精准完成手术中器官、组织的切除、重建、修复等全部关键步骤”。按照一类、二类、三类收费，价格定为20000元、18000元、16200元。

　　这个项目收费标准，也和主手术对应价格项目挂钩，以患者接受手术的地区价格为基数，按500%进行加收，每例手术限加收一次，加收后的总费用一类价格每次最高不超过37000元、二类价格每次最高不超过33000元、三类价格每次最高不超过30000元。

　　■文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木