近日，话题“嘴唇发紫博主称一直以为身体正常”，冲上热搜。

近日，吉林长春一名32岁博主因嘴唇发紫被粉丝多次催检查，背上动态检测仪后，竟意外发现心脏两次停搏。博主吴先生称，自己完全没有感觉，但监测到自己心脏停搏了3秒。

医生表示，心脏停跳后再启动叫“停搏”，不启动就叫“猝死”了，根据监测报告已经可以做心脏起搏器。

吴先生说，自己一直以为身体很正常，也没有出现过心慌或者心口发闷，以后会戒烟戒酒不熬夜保重身体，感谢粉丝的提醒。

从医学角度看，嘴唇发紫更像一个提示，而不是一个确定的答案，并不是所有偏暗或偏紫的嘴唇，都意味着异常。嘴唇之所以容易被观察，是因为这里皮肤较薄、血管丰富。当血液中去氧血红蛋白增加到一定程度，局部就会呈现出蓝紫色，这种现象在医学上被称为发绀。

如何分辨嘴唇是真正的发绀？

寒冷刺激会引起血管收缩，使局部血流减慢、氧利用增加，从而出现暂时的颜色变化。这类外周性发绀通常不涉及口腔黏膜，舌头颜色保持正常，且在保暖后可以恢复。

与之相比，中心性发绀则涉及全身氧合问题。此时不仅嘴唇发紫，舌头和口腔黏膜也会同步变色，而且往往持续存在，不容易自行缓解。

在实际生活中，这两者的区分并不复杂：是否有明确诱因、是否能恢复、口腔黏膜是否受累，往往已经提供了关键线索。

此外，在一些血管功能相关的情况中，例如肢端发绀，寒冷可诱发对称性发紫，通常没有疼痛，也不伴随全身不适。这些情境进一步提示，颜色变化本身需要放在具体背景中理解。

但如果把视角转向婴幼儿，情况就有所不同。在中国，每年约有15万新生儿受到先天性心脏病影响，其中约三分之一属于需要早期干预的类型。这些患儿中，有一部分会在出生早期出现持续性发绀。

值得注意的是，即使在筛查体系下，仍有约0.07%的筛查阴性婴儿在后续被诊断为先天性心脏病。也就是说，初筛结果并不能完全替代后续观察。

因此，婴幼儿中如果出现持续嘴唇发紫，尤其伴随喂养困难、哭闹时加重或体重增长不良，应尽早就医评估。

当问题不在心肺

血液也可能参与其中

有时心脏和肺部检查未见异常，发紫仍然存在。这种情况下，需要进一步考虑血液因素。

例如高铁血红蛋白血症，会使血红蛋白结构发生改变，影响其正常释放氧气的能力。在一例报道中，一名49天大的婴儿出现明显发绀，其高铁血红蛋白比例达到44.7%，血液呈现特殊颜色，而常规吸氧并未明显改善。

这一类情况提示，发紫并不总是“供氧不足”，也可能涉及“携氧与释氧机制”的改变。理解这一点，有助于避免简单化判断。

如何判断身体是否出问题了？

其实，无需试图通过颜色“猜测疾病”，更理想的做法是围绕几个关键问题展开观察：

• 这种变化是否新出现，是否持续存在

• 有没有明确诱因，如寒冷或情绪变化

• 在休息或保暖后是否能够恢复

• 是否伴随气短、胸闷、乏力等表现

• 对于婴幼儿，还需要关注喂养情况与生长状态

在条件允许的情况下，指夹式血氧仪可以作为辅助工具，虽然存在一定误差，但相较于肉眼判断更具参考意义。如果血氧持续偏低，或伴随明显不适，应及时就医评估。

正如一开始所说，嘴唇的颜色，更多是一种提示。真正需要被关注的，是它背后的变化，以及身体正在发出的其他信号。

内容来源：人民网；@AHTV_第一时间；科普中国

编辑：蒋琰

校对：顾敏依

责编：李思颖