作者 | 乐清
江西集采开启快速降价模式。
01
江西新集采将至
直接对标全国底价
4月2日,江西宜春医保局发布《关于公开收集医用耗材联动带量采购品种建议的通知》(简称《通知》),征集时间为4月2日-4月9日。
根据《通知》,将面向社会公开收集江西省未参与的外省省级或省际联盟医用耗材(不含体外诊断试剂)联动带量采购品种建议,并将作为下一步医用耗材带量价格联动工作的重要参考依据。
该项工作自去年9月启动,聚焦已有省际联盟或省级联盟集采中选,但江西省未集采的品种,分批开展价格联动采购。
首批联动耗材共有33类,包括京津冀“3+N”联盟28种耗材集采、河北及部分联盟耗材集采接续采购、广东一次性使用静脉留置针等九类耗材联盟集采、辽宁省际联盟无针连接件等6类耗材集采,以及河南、云南、安徽等地方集采项目,目前已产生集采中选结果。
值得注意的是,这并非传统意义上的新集采项目,而是通过联动其他联盟集采价格,实现本地耗材的快速降价。根据宜春医保局披露的数据,全省价格联动中颅内取栓支架价格由25000元降至7100元,降幅达71%。
对于主管部门来说,可无需重新组织复杂的招标谈判,大幅节省人力和时间成本,且中选产品已在其他地区经过临床使用和供应验证,产品质量和供应具备更强的保障。
同时,那些在其他联盟中选的企业,能摆脱重复投标竞争的负担,只要接受此前的带量采购最低中选价即可参与到江西采购中,契合当下集采反内卷精神。
从首批试点来看,江西带量价格联动的采购周期仅设定为一年,便于灵活应对市场变化,后续能及时跟进新产生的最低价。随着品种征集启动,又将有一批耗材在江西迎来快速降价。
02
耗材集采全面升级
精细化+反内卷
耗材集采已推行多年,除了涉及品类持续扩围外,各种采购形式和规则的转变也在密集发生。
例如,今年3月24日,江苏上线国家组织医用耗材集采组套采购模块,人工关节集采从“部件采购”转为“组套标准化采购”,杜绝了过去拆分采购、跨组套使用等擦边球行为。
此外,医疗服务集采开始加速铺开,首个无创产前基因检测服务集采的中选结果已于去年落地,云胶片集采也在贵州、宁夏、河南等地推进。
县域医共体统一采购也开始登上舞台,以江西为例,由总医院或牵头医院作为责任主体统筹所有成员单位的药耗采购、配送、结算及追溯工作,各成员单位则不再作为独立主体自行组织议价和采购。
公立医院组团采购更是走向成熟,浙江公立医院联盟采购已启动多轮,覆盖子宫颈扩张球囊、微波消融电极等数十种耗材品种,北京、广州、河南等地也有大批相关项目已落地。
聚焦采购规则来看,“反内卷”已开始深度影响集采竞价,第六批国采首次引入优化价差的“锚点价”,不再简单地以最低报价作为参考,多轮复活机制保证主流企业中选率。二次报价更是成为近年大型集采的标配,企业对中选与否的把控性持续攀升。
新的集采周期下,耗材市场的竞争逻辑在逐步改写,粗暴的拼低价时代已经终结,一场涵盖临床价值、供应稳定性与服务能力的综合性较量正式拉开序幕。