2026.03.28

作者 | 第一财经 郭晋晖

长护险从今年起向全国推开，钱从哪里来？最新的筹资安排有了：2026年中央财政预算首次将长期护理保险补助列入其中，目前这笔资金已落实到各地区。

近日，财政部披露2026年中央财政预算，其中《部分转移支付项目分地区情况表》（下称《情况表》）披露了今年各省城乡居民基本医疗保险和护理保险补助资金的预算数。

财政部在《关于城乡居民基本医疗保险和护理保险补助资金的说明》（下称《说明》）中称，根据党中央、国务院关于加快建立长期护理保险制度相关工作部署，自2026年起，将城乡居民长期护理保险补助资金纳入城乡居民基本医疗保险补助资金范围，并将城乡居民基本医疗保险补助更名为城乡居民基本医疗保险和护理保险补助资金。

《2026年中央对地方转移支付预算表》数据显示，城乡居民基本医疗保险和护理保险补助资金预算数为4248.77亿元，比2025年执行数增加181.76亿元，增长4.5%。主要是根据城乡居民基本医疗保险财政补助标准以及参保人数等测算安排，并增加安排城乡居民长期护理保险补助资金（长护险补助资金未单列具体数额）。

中办、国办《关于加快建立长期护理保险制度的意见》要求，建立健全单位、个人、政府、社会等多元筹资渠道。

国家医保局等8部门印发的《加快建立长期护理保险制度实施方案》进一步明确，未就业城乡居民（农民和未就业城镇居民）长期护理保险按年筹集资金，与城乡居民基本医疗保险费共同缴纳。筹资由个人缴费和政府补助构成，二者比例为1：1左右。政府补助由中央财政和地方财政共同承担。

财政部社会保障司司长郭阳在国新办新闻发布会上表示，对长护险参保城乡居民，政府按规定给予补助。在此基础上，政府还对特困人群、低保对象等困难人群参保给予分类资助。这些补助资金都是由中央财政和地方财政共同承担，在2026年中央对地方转移支付预算中已经作出了相应安排。

财政部在《说明》中称，在城乡居民基本医疗保险和护理保险补助资金预算数4248.77亿元中，已落实到地区4196.11亿元，尚未落实到地区52.66亿元。主要原因是城乡居民基本医疗保险和护理保险补助资金按照经审核认定的参保人数、补助标准等据实结算，因相关数据尚未申报和审核完毕，目前无法完全落实到各地区。

郭阳表示，考虑到长护险各地居民参保工作有逐步推开的过程，今年中央财政对地方的补助会按照各地预计的参保人数先实行预拨，到下一个年度再根据实际参保人数进行据实结算，确保补助资金能够足额拨付。今后，随着参保人数增加，财政补助力度还会继续加大。

《说明》确定的2026年绩效目标为基本医疗保险参保率稳定在95%左右，城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例稳定在70%左右，基金滚存结余可支付月数不少于6个月，参保对象满意度不低于85%。长期护理保险覆盖范围稳步扩大，参保对象满意度不低于85%。