每个月手指都会莫名出血，还有胀痛，在最近两三年里，19岁大二女生王萌（化名）常因自己的病症精神恍惚。起初，她以为是自己的手指外伤引起，但辗转多家医院的外科、皮肤科检查，均未找到明确病因，出血症状也始终没有缓解，反而因长期睡眠不足，出现焦虑、乏力等问题。而在近日，她因“痛经”就诊，却意外被医生发现，她手指的出血症状竟然与“子宫内膜异位症”有关系。

3月21日，澎湃新闻记者从接诊这名患者的中国福利会国际和平妇幼保健院（以下简称“国妇婴”）获悉，经检查发现，这名患者左侧卵巢存在一个直径7cm的囊肿，影像学检查考虑为：子宫内膜异位囊肿（俗称巧克力囊肿）。

“这名女孩是一例很少见的盆腔内合并盆腔外的内膜异位症病例，临床发生率极低。”国妇婴副院长、妇科主任医师许泓表示，子宫内膜异位症，是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，最常见于盆腔内的卵巢、输卵管、子宫直肠陷凹等部位。目前，国内妇女中的子宫内膜异位症发病率为10%-15%，而在慢性盆腔疼痛、痛经或不孕的患者中发病率则为20%~90%，但子宫内膜异位症发生在手指、鼻腔乃至口腔等部位的病例，在临床上极为少见。

在此前的问诊过程中，许泓发现，这名患者手指出血症状与月经周期高度同步，月经来潮时出血明显，月经结束后出血停止，“这也是内异症最核心的临床特征之一，即‘异位内膜随卵巢激素变化而周期性出血’。” 许泓进一步表示，“这名女孩的发病原因可能与既往手指微小外伤有关，子宫内膜组织通过血液或淋巴系统转移至指尖，在局部定植生长，形成异位病灶，由于这个病灶位置特殊、症状不典型，很容易被误诊、漏诊，导致延误治疗，让患者长期遭受月经疼痛和出血困扰，进而引发睡眠和精神障碍等一系列问题。”

针对患者的情况，医生通过病灶活检，为这名患者最终明确病理诊断，针对卵巢囊肿较大的情况为其制定了合适的治疗方案。

考虑到患者的年龄尚小、将来有生育需求，许泓医生团队为其实施了腹腔镜下卵巢囊肿剥除的微创手术，既切除了病灶，又最大限度地保护了卵巢功能。与此同时，该院中医妇科主任金富锐还为患者开具了活血化瘀、益气养血、安神助眠的中药方剂，同时结合针灸、穴位按摩等外治疗法，帮助患者调理体质、缓解术后不适。

经过一个多月的中西医协同治疗与调理，这名患者指尖出血症状完全消失，睡眠质量显著提升，焦虑、乏力等不适也得到明显缓解。

上述两名专家同时呼吁，子宫内膜异位症是一种慢性疾病，并非“难治之症”，但由于其症状多样、易被误诊，很多患者长期遭受病痛与睡眠障碍的双重困扰。女性朋友若出现进行性加重的痛经、月经异常、不明原因的盆腔疼痛或特殊部位周期性出血、长期睡眠不佳等情况，应及时到正规医院的妇科就诊，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。