低温烫伤更隐蔽，也可能更严重

小心！热水袋烫出深Ⅱ度损伤

有人睡梦中被烫伤起大水疱，有人以为皮肤发红没事结果深Ⅱ度烫伤……近期，福州市第二总医院皮肤科门诊接诊多名热水袋烫伤患者。医生紧急提醒，很多人觉得热水袋只是“有点热”，殊不知这种“温水煮青蛙”式的低温烫伤，比开水烫伤更隐蔽，也可能更严重。

其中，一名患者是50多岁的福州大叔。前不久，天气降温，他睡觉时用暖水袋暖脚，结果醒来发现脚踝部位有一块儿红。起初，他没太在意，觉得可能就是烫红了一块儿。后来，他洗澡时发现烫红的地方皮肤一搓就破。即便这样，他还是觉得没有什么太大问题，于是自己上了点儿药膏。10多天后，烫伤不仅没好，反而开始流脓，大叔这才到医院就诊。接诊的皮肤科郑伟红主治医师一看，大叔的脂肪层都已烫坏，确诊为深Ⅱ度烫伤，愈合周期动辄以月计算。

郑医生介绍，低温烫伤是指皮肤长时间接触44℃至50℃的中等温度热源，热量缓慢向皮下渗透造成的损伤。低温烫伤有典型的“看着轻、烫得深”特点，有时候比开水烫伤还严重。“当人们被开水烫伤后，一般皮肤会发红、起水疱，人们因此重视，及时就医，烫伤深度相对浅表；而热水袋低温烫伤表面可能只是一小块红、一个水疱，甚至无疱，等出现明显痛感时，往往已经伤到皮下脂肪、肌肉甚至骨骼，会形成口小底大的烧瓶状创面，多数为深Ⅱ度烫伤。”郑医生说。

看似普通的热水袋，为何稍不注意就会成为“伤人利器”，皮肤科王彤主任医师介绍，问题大多出在以下几个方面。一是水温过高：不少人直接用沸水灌热水袋，即便隔了毛巾也极易烫出水疱，因此热水袋水温不宜过高。二是接触过近：热水袋直接贴皮肤使用，无布套隔离，热量毫无阻拦渗透皮下。三是时长过久：同一部位持续接触超30分钟，热量就会开始累积。四是器具老化：橡胶老化、有细小裂纹的热水袋，温度控制不稳定，易出现局部过热。

那么，如果遭遇烫伤怎么办？王彤主任医师提醒，如果不小心发生热水袋烫伤，切勿自行处理（挑水疱、抹牙膏/酱油、贴创可贴都是错误做法），要牢记“冲脱泡盖医”五字诀。冲即用流动的冷水冲洗烫伤部位30分钟，快速降温，切忌用冰块直接敷，避免二次冻伤；脱即小心脱掉烫伤处的衣物，若衣物与皮肤粘连，用剪刀剪开，切勿硬扯；泡即若疼痛感明显，可继续将烫伤部位放在冷水中浸泡片刻，进一步降温舒缓；盖即用无菌纱布或干净毛巾轻轻覆盖创面，不要包裹过紧；医即只要出现起水疱、皮肤发白/发黑、创面较大等情况，别自行折腾，立即前往医院就诊。（记者 陈丹 通讯员 朱玉）