2月前后北京地区气温回升快、阶段性气温偏高,叠加近期大风天气,助推花粉飘散,因此,北京地区的植物花期普遍提前。“花粉季”也比往年更早地找上了门,不少人流鼻涕、打喷嚏到底是感冒还是过敏?最近的雨雪天气能否缓解症状……北京新闻广播“七问北京春季花粉季”!
一问:
今年花粉季为何提前?何时能“熬出头”?
受“暖冬”气候影响,今年花粉季提前约5天,预计3月中旬进入最高峰。
对于今年花粉季的“抢跑”,气象与医疗专家给出了相同的答案:气候变暖是主因。北京市气象服务中心资深气象专家刘冀军分析指出,今年冬季北京地区整体呈现“暖冬”特征,尤其是春节后气温显著偏高,直接促使植物提前萌芽生长。北京市气象台发布的“榆科花粉始期预报”显示,今年花粉的实际出现日期比去年提前了5天左右。
北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳也证实了这一趋势。医院监测数据显示,早在2月19日,柏科花粉就开始连续出现,2月20日榆属花粉出现,春季花粉数量进入波动上升阶段。她特别提醒,花粉季来临前的大风天气,也助推了花粉的大范围扩散。春季致敏花粉主要是风媒花,这类花粉颗粒小、质量轻,极易随风飘散,也让市民的过敏症状提前显现。
至于大家最关心的“何时熬出头”,北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳给出了具体的时间表:这波春季花粉预计4月下旬会逐渐下降;3月10日左右北京将进入花粉高峰期,大约持续一个月,也就是说,3月10日至4月10日左右是花粉浓度较高、过敏症状较重的阶段。其中,当前主要的致敏原柏树花粉,预计今年3月底进入下降趋势。
二问:
鼻塞眼痒到底是感冒还是过敏?
若无全身酸痛和发烧,且“痒”字当头,多半是过敏。
北京世纪坛医院变态反应科主任王学艳介绍,春季花粉过敏最常见的是过敏性鼻炎,严重者可伴随过敏性哮喘,其典型症状为鼻痒、鼻塞、阵发性打喷嚏、流清涕,症状会反复出现,持续时间长,至少在三周以上,有明显的季节性和时间性。
除了核心的鼻部症状,部分患者还会伴随眼痒流泪、咽痒、上颚痒、耳朵痒、皮肤瘙痒、起红斑或荨麻疹,“‘瘙痒’是一大核心信号。”王学艳总结说。此外,少数患者仅表现为咽痒干咳、胸闷气短、乏力,无典型鼻炎症状,同样可能是花粉过敏所致。
花粉过敏与感冒有三个核心区别,公众可自行初步辨别:
一是病程不同,感冒的病程多为3-5天,极少超过两周,而花粉过敏的症状会持续整个花粉季,季节性反复。
二是核心症状不同,感冒的喷嚏较少,鼻涕会由清涕转为黄涕,而花粉过敏的核心特点是 “痒”,鼻痒、眼痒、咽痒等各类瘙痒症状突出,喷嚏也更频繁。
专家特别提醒:如果每年同一季节反复出现类似“感冒”症状,切勿自行乱吃抗生素,否则不仅无效,还可能加重过敏。
三问:
谁才是北京春季过敏的“隐形杀手”?
不是鲜艳的花朵,而是柏树、杨柳等树木的花粉。
很多人误以为过敏是因为公园里盛开的鲜花,王学艳主任澄清:北京春季的致敏元凶其实是树木的花粉。这类花粉属于“风媒花”,颗粒小、质量轻,极易随风飘散,虽然肉眼难见,但杀伤力极大。
具体来看,北京地区春季最主要的致敏原,是柏科(如圆柏、侧柏)、杨属、柳属、榆属、桦木属、美/英/法国梧桐、白蜡树属等树木的花粉,也是春季常见的致敏花粉。其中,榆属、柏科花粉是当前时段最主要的致敏花粉。
单株树木的花粉播散期一般在10~15天,受气温、光照影响,同一株树的阳面和阴面、北京城区和郊区的花粉播散时间都存在差异,北京郊区气温整体偏低,花期会相应晚于城区,但整体进入花粉期的趋势是一致的。
四问:
用激素药会产生依赖吗?
鼻喷激素不同于全身激素,规范使用安全,不产生依赖。
许多患者谈“激素”色变,宁愿硬扛也不用药。王学艳主任解释,大家担心的“激素依赖”通常指长期口服或注射激素,这确实可能抑制人体自身机能。但治疗过敏性鼻炎首选的鼻喷激素,仅作用于鼻腔局部黏膜,全身吸收量极少,即便是3岁以上儿童规范使用也是安全的。
王学艳强调,治疗最大的误区是“见好就收”。用药需要固定时间规律使用,而非有症状才喷。轻症患者一天使用1次,双侧鼻腔各1喷即可;症状较重的患者可一天喷2次,这类药物多为长效制剂,药效可覆盖12-24小时,无需频繁喷用。用药需持续至整个花粉期结束再停药,切勿症状一减轻就自行停药。这属于不规范用药,会直接影响治疗效果。
如果单用鼻喷激素症状控制不佳,可联合口服抗组胺类药物、白三烯拮抗剂,症状较重者也可选用激素+抗组胺的复合鼻喷制剂,提升治疗效果。
五问:
居家防护有哪些“无效努力”?
消毒液无效、普通净化器没用,开窗通风要避开“上午10点至下午5点”。
在居家防护上,王学艳主任指出了几个常见误区:首先,用84或酒精消毒对防控花粉完全无效,因为花粉是颗粒物而非病毒;其次,没有高效过滤功能的普通空气净化器也无法滤除花粉。
同时,王学艳提醒,开窗通风也有“讲究”。上午10点到下午5点是花粉浓度的高峰期,此时开窗会导致大量花粉进入室内,等于“引狼入室”。建议大家选择清晨或傍晚通风。此外,气象专家刘冀军建议,花粉季出行应佩戴口罩和护目镜,构建物理屏障;王学艳主任补充,回家后用湿抹布擦拭家具、用生理盐水洗鼻,都是行之有效的防护手段。
六问:
最近降雪降温,对花粉传播是喜是忧?
雨雪是天然的“空气净化器”,能显著减轻过敏症状。
对于过敏患者来说,最近的雨雪降温天气其实是个好消息。气象专家刘冀军与王学艳主任一致认为,花粉的传播极度依赖干燥和大风环境。雨雪天气会形成“湿沉降”效应,将悬浮在空中的花粉“压”回地面,空气中花粉浓度会大幅下降,患者的症状自然会随之减轻。
但需要警惕的是,空气中花粉浓度的变化就是患者身体的“晴雨表”。一旦雨过天晴,出现干燥、高温、大风的天气,花粉浓度往往会报复性反弹,届时症状可能加重,患者需提前做好准备。
七问:
北京的花粉到底怎么治?
在今年北京市两会上,北京市园林绿化局一级巡视员王小平介绍,三月中下旬,全市各个部门统一行动,在圆柏花粉快飘散的季节进行干预。他表示:“八九月份茼蒿类的花粉会比较厉害,今年行动提前,计划在六七月就开始清理,对一些重点地区如学校、医院、居民区进行清理,这样把量就减少了。”王小平表示,现在社会各界越来越关注花粉治理,政府更关注,“市民有需求、有困惑,我们就应该解决”。
来源:北京新闻广播
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