医保药品目录将优化评审规则_热点

医保药品目录将优化评审规则

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2026-02-12 05:18:29

　　本报讯（记者柴嵘）昨天，国家医保局介绍2026年国家医保药品目录调整工作安排。新一轮目录调整将坚持稳中求进、持续优化原则，确保与当前医保基金支付能力和药品供应形势相适应。说明书中不良反应等标注为“尚不明确”的目录内中成药，将被列为重点调出对象。

　　国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍，2026年国家医保目录调整将在持续支持医药创新的同时，进一步优化评审规则，强化以药品临床价值为导向。目录调整将更加注重程序公开透明与评审科学客观，通过加强政策解读、开展预沟通等方式，向社会清晰阐释调整逻辑与评审依据，确保过程公平、公正、公开。

　　新近发布的《参照药预沟通办法（试行）》，优化了评审规则。参照药是指在医保目录谈判中，作为评估新申报药品价值的“参照对象”，通常是与新药治疗领域、作用机制相近的医保目录内药品。新药与所选参照药的临床价值、价格对比，将影响谈判结果。黄心宇说，参照药是评估药品价值、确定医保谈判价格的“锚点”。新办法将参照药的选择与论证环节从传统的目录评审阶段前置，允许符合条件的一类创新药提前申请确定参照药，提前开展药物经济学等研究。此举方便企业提前准备更充分的药物经济学及临床数据，使后续论证过程更科学充分、公开透明。

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