滨州日报/滨州网讯 骨折微创复位内固定是当前骨科手术的主流趋势。然而,传统手术依赖的牵引床存在操作不灵活、准备繁琐、患者体位受限等问题,对于体型健壮或肥胖患者,以及下肢多处骨折的复杂情况尤为不便,甚至可能带来额外的并发症风险。
如今,这一局面被滨州医学院附属医院的一项创新所改变。一台名为“下肢骨折轴向牵引器(LEAD)” 的器械,让复杂手术得以“轻装上阵”。由该院创伤骨科主任医师、“鲁卫工匠”王志刚带领团队历经八年、迭代四代研发的这款产品,实现了下肢骨折手术复位工具的重要革新。
近日,“下肢骨折微创牵开器的研制与应用”项目获评2025年度滨州市科技创新成果一等。这项源自临床痛点的发明,正成为推动优质医疗技术下沉、赋能基层医院的重要力量。
“骨科手术的第三只手”,精准破解复位难题
“过去没有牵引床,许多复杂下肢骨折手术在基层医院难以开展;而有了牵引床,又面临操作不灵活、并发症多等新问题。”王志刚道出了研发初衷。
传统徒手复位力量难以维持,AO牵开器是“单边发力”难以精准复位,而牵引床则“船大难调头”。王志刚工作之余查阅大量文献,努力找到“更优解”。
团队的核心突破在于重新定义了牵引的“力学轴线”。他们将牵引器的近端支撑点精准定位在骨盆的髂前下棘,远端根据骨折部位灵活选择在股骨髁或胫骨结节,使牵引力完美贴合下肢自然的生物力学轴线,如同为骨折肢体搭建了一个内在的、可控的“骨骼矫正架”。
“它就像医生的‘第三只手’,能提供持续、稳定的牵引力,把错位的骨折端缓缓拉开复位,为微创置入内固定物创造完美条件。”淄博市高青县人民医院骨科主任刘春海在应用后表示,该器械还允许术中自由调整患肢位置,方便透视,平均可缩短手术时间30%以上。
从最初专注于股骨干骨折,到能通用于股骨近端、骨干、远端以及胫骨等几乎全部下肢骨折的第四代产品,团队的创新从未止步。如今,碳纤维材料的应用让器械在X光下几乎“隐形”,万向调节组件则实现了立体化多角度复位。
赋能基层医疗,从“难以开展”到“广泛应用”
技术的价值,在广袤的基层医疗市场得到了最大程度释放。一台用于复杂手术的传统高端骨科牵引床动辄数十万元乃至上百万元,且维护难度大,让许多县级医院望而却步。而王志刚团队与山东航维公司合作生产的这套微创牵开器,成本显著降低。
“这是我们医院的‘宝贝’!”阳信县人民医院骨科主任岳诚感慨,“以前遇到复杂的股骨粉碎性骨折,往往建议患者转往上级医院。现在借助这个牵开器,我们也能独立开展微创复位手术,患者无需奔波,费用节省约三分之一,且恢复更快。”该技术通过3—5cm小切口实现微创内固定,显著减少手术创伤与出血,降低感染风险,加速术后康复,尤其惠及老年患者,有效避免了长期卧床引发的并发症。
数据显示,该牵引器已进入全国24个省份的300余个县域医疗单位,累计培训基层医生超3500名。在部分推广深入地区,基层医生独立完成复杂手术的比例提升40%,患者向上级医院转诊率下降约25%。它如同一台精准的“播种机”,将先进技术播撒至医疗网络的末梢,切实助力分级诊疗。
效益跨越医患,算清“发展大账”
效益不仅体现在医疗可及性上,更有一笔清晰的经济账。据统计,使用该牵开器,单台手术费用较传统方式降低约15%。以其已累计辅助完成的数万例手术估算,为全国医保基金和患者家庭节省的支出已超千万元。对于医院而言,节省了购买牵引床的巨大开支,还因手术效率提升、住院天数平均减少2.45天,显著提高了医疗资源周转率。
生物力学实验证实,该牵引器能提供超过30公斤的持续牵引力,完全满足临床需求。相关研究成果已在《Journal of Orthopaedic Trauma》等国际权威期刊发表,并获得多位国内创伤骨科顶尖专家的公开推荐。在专业学术平台“唯医骨科”上,王志刚关于此技术的讲解视频累计观看已突破32万次。
从手术台边的临床难题,到手术室里的得力工具,再到惠及全国的医疗网络,这套“神奇牵引器”的故事,是滨州坚持科技创新驱动、推动产学研医深度融合的生动注脚。它证明,一项紧扣临床痛点的“小而美”发明,足以爆发出推动行业进步的巨大能量。
目前,团队正探索将其与骨科手术机器人、数字智能规划及3D打印技术相结合,以应对更复杂的骨折场景。这股来自滨州的创新之力,正持续为健康中国建设“牵引”出新的方向。
原标题:【“2025滨州科创成果首评·创新解码”系列报道】滨医附院首创下肢微创牵开器 惠及全国基层医院