来源:健康江苏
2026年1月,印度西孟加拉邦发生尼帕病毒(Nipah)聚集性疫情,截至1月26日,已有5人感染,包括2名护士、1名医生和1名卫生工作人员,均与某私立医院收治的一名未确诊死亡患者(疑似指示病例)有关。人感染尼帕病毒病死率高达40%-75%,甚至更高。
中国已将尼帕病毒纳入《国境卫生检疫法》监测目录,目前,我国尚未报告过尼帕病毒病例。
一、什么是尼帕病毒?
尼帕病毒是一种人畜共患的病原体,于1998年在马来西亚森美兰州双溪尼帕的猪场首次被发现并因此得名,其自然宿主是果蝠,通过受感染果蝠和中间宿主猪的接触而感染人是人类感染尼帕病毒的主要原因。
尼帕病毒感染后所引起的症状主要表现为高热、呼吸困难、头痛、脑炎、癫痫等症状,甚至导致死亡。
二、流行特征:
它在哪里,如何传播?
1.病例分布
目前,尼帕病毒感染主要呈地方性流行,病例集中报告于孟加拉国、印度(特别是西孟加拉邦和喀拉拉邦)以及东南亚其他曾暴发疫情的地区。
虽然我国尚未报告过尼帕病毒病例,但携带病毒的果蝠分布范围很广,从东亚直至非洲,潜在的风险区域依然广泛存在。
2.传染源
被尼帕病毒感染的动物和人。
3.主要传播途径
尼帕病毒在动物间及动物与人之间的传播方式尚不完全明确,目前传播的方式主要有:
(1)动物-人之间传播:食用被蝙蝠唾液或尿液污染的生鲜椰枣汁、水果;或直接接触受感染的家畜(如猪)或其分泌物。
(2)人-人之间传播:密切接触感染者的呼吸道分泌物、尿液或血液进行传播,尼帕病毒病人际间传播主要发生在病例家庭和医疗机构。
4.易感人群
人对尼帕病毒普遍易感,特别是生猪养殖场或肉类加工厂从业人员等职业暴露人群是感染的高风险人群。
三、严重性如何?
尼帕病毒感染的严重性体现在临床表现隐匿性强和致死率高特征。
一是临床表现多样,隐匿性强。根据WHO报告,尼帕病毒感染的潜伏期(从感染到出现症状的时间间隔)为4~14天,最长可达45天。初期症状与流感相似,表现为发热、头痛、肌痛、咽痛、呕吐等症状,随后可快速进展为病毒性脑炎,导致嗜睡、定向障碍、抽搐、昏迷;或引发急性呼吸窘迫综合征,出现严重呼吸困难;
二是病死率高,人感染尼帕病毒病死率可高达40%-75%。
四、我们该如何防护?
目前,全球尚无针对尼帕病毒的特效抗病毒药物或批准上市的疫苗,预防性措施主要是以控制传染源、切断传播途径与保护易感染人群为主。
因此,预防是唯一且最有效的防线,公众要牢记以下要点:
1.要警惕:前往或居住在已知流行区时,应主动关注当地卫生部门发布的疫情信息。
2.要就医:从印度等高风险地区往返人员,如出现发热伴头痛或意识模糊等症状,立即就医并如实告知医生可能的暴露史。
3.要洗净:水果(尤其是可能被蝙蝠接触过的)食用前务必彻底清洗并削皮。
4.要煮熟:避免饮用未经煮沸的生椰枣汁或其他生鲜植物汁液,所有肉类应彻底煮熟。
5.要洗手:经常用肥皂和水或含酒精的洗手液洗手,特别是在接触动物或其环境后。
来源:江苏疾控