(来源:南湖晚报)
转自:南湖晚报
N通 讯 员 周雨璐 祖蔚绮
晚报记者 陈 强
耳垂下方鼓起鸽子蛋大小的肿块,既担心手术留疤影响容貌,又害怕损伤神经导致面瘫——这些顾虑曾经重重压在张女士心头。如今,她不仅成功摘除了腮腺肿瘤,脸上甚至找不到明显的手术痕迹。这场让张女士重拾无痕笑颜的手术,正是海宁市首例高难度腮腺肿瘤显微镜下微创“隐形”切除术,堪称一次“奇迹”。
几个月前,张女士偶然摸到左侧耳垂下有个小疙瘩,起初以为只是淋巴结肿大,并未在意。可日子一天天过去,这个小疙瘩像“吹气球”一样慢慢长大,最终长成鸽子蛋大小,沉甸甸地坠在耳边,也压得她寝食难安。
忧心忡忡的张女士辗转求医,最终来到海宁市人民医院整形美容科张锟博士的门诊。“这是腮腺肿瘤,体积不小。”张锟博士的诊断让张女士心头一紧。她听说传统的腮腺肿瘤手术需要在耳下切开一道6~8厘米的切口,不仅会留下明显疤痕,还可能损伤纤细的面部神经,导致口角歪斜、眼睑闭合不全等后遗症。
“难道就没有既能切除肿瘤,又不用留疤、不伤神经的办法吗?”张女士眼中满是期盼。
“当然有!”张锟博士的回答给她带来了希望。他解释道,肿瘤大小并非决定切口长度的唯一标准,肿瘤的位置、边界清晰度以及与面神经的距离才是关键。结合高分辨率影像学检查结果,张博士发现,张女士的肿瘤虽然体积偏大,但边界清晰,与面神经主干有一定安全距离,这为微创手术创造了良好条件。
这场手术的核心在于“精准”。不同于传统手术依赖医生经验和触感辨认神经,张锟博士团队采用了“显微镜辅助+小切口入路+内镜延伸视野”的创新方案:手术切口精心设计在耳前自然褶皱处,长度仅4厘米,比传统切口缩短近一半;显微镜将术野放大10~20倍,面神经的每一根纤细分支都清晰可辨,医生如同拆解精密仪器般,小心翼翼地将神经与肿瘤分离;内镜技术则弥补了小切口视野的不足,让隐藏在切口外的组织也一览无余,确保肿瘤完整切除。
手术台上,在放大6倍以上的视野中,张锟博士凝神操作,一点点剥离肿瘤组织,每一步都精准轻柔,以免损伤神经。当那颗鸽子蛋大小的肿瘤被完整取出,且面神经功能完好无损时,整个手术室的人都松了一口气。更值得一提的是,手术团队还成功保留了负责耳周皮肤感觉的耳大神经,这在传统大切口手术中几乎是难以实现的,彻底避免了术后耳周长期麻木的问题。
术后恢复的效果远超张女士预期。4厘米的小切口经过美容精细缝合,再配合硅酮凝胶、点阵激光等抗疤痕治疗,渐渐隐藏在耳前的皮肤褶皱里,不仔细看几乎难以察觉。更让她欣慰的是,面部表情完全正常,没有出现丝毫不对称,耳周皮肤的感觉也和术前一样灵敏。
“原以为这么大的肿瘤,肯定要开一个大口子,没想到现在技术这么先进!”复查时,摸着光滑的皮肤,张女士难掩激动。
这台手术的成功,不仅是张女士的福音,更是海宁市腮腺肿瘤治疗领域的一次重要突破。张锟博士表示,这例手术打破了“肿瘤大就要开大刀”的传统观念,标志着当地医疗技术正朝着“微创化、精准化、功能化、人性化”的方向迈进。
“现代医学的进步,从来不是简单地‘治病’,而是要让患者在康复后,能带着尊严和自信,回归正常生活。”张锟博士的话道出了医者的初心。他同时提醒,腮腺肿瘤多表现为耳下无痛性肿块,发现异常应及时就医。早检查、早诊断,才能为微创治疗争取更多机会,在治愈疾病的同时,留住生活的美好与品质。
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