(来源:南京晨报)
转自:南京晨报
寒冬时节、气温骤降,骨折、扭伤等意外伤进入高发期。不少患者历经手术治疗后会陷入“静养就能痊愈”的误区,忽视术后康复的重要性,不仅拉长了恢复周期,直接影响日常工作与生活,还可能最终导致骨折延迟愈合。其实,康复治疗并非“重症专属”,它在术后消肿镇痛、关节功能恢复、促进骨骼愈合等关键环节中,发挥着不可替代的作用。
5个月唤醒“沉睡骨头”再生长
张先生因车祸导致左下肢胫腓骨骨折,术后大半年里,左小腿反复疼痛,内固定钢板处伴有明显下坠感,严重影响正常行走,饱受困扰的他来到江苏省中西医结合医院康复中心就诊。
治疗师通过评估发现,张先生左下肢筋膜紧张、肌肉萎缩显著,股四头肌、腘绳肌等核心肌群力量不足;同时因长期避痛步行,右侧下肢代偿性负重增加,已引发骨盆功能性旋转。结合影像资料与病史,明确疼痛根源是“骨不连”,即骨折超过8个月常规愈合期仍未实现骨性愈合。张先生骨折后局部筋膜紧张,影响血液循环,又因疼痛导致步态与负重异常,患肢缺乏适当刺激,再加上胫腓骨本身血供较差,最终才造成愈合延迟。若拖延不治,将可能引发感染、肢体畸形、功能障碍等并发症。
针对病情,康复团队为其制定个体化综合康复方案:通过手法治疗调整骨盆位置、缓解筋膜张力,辅以中频电刺激镇痛、改善局部循环、促进软组织修复,再根据恢复进度逐步加入核心肌群训练与下肢力量、稳定性训练。经过每周2至3次、为期五个月的系统治疗,张先生左小腿疼痛明显减少。后续影像检查显示,愈合不良部位已重新生长,目前已顺利取出钢板。
3次综合康复助脚踝扭伤者重拾行动力
该中心康复治疗师陶昕表示,康复并非单纯的“长期调理”,对于急性期损伤的快速舒缓,同样能起到关键作用。不久前,在南京务工的肖先生不慎扭伤右脚,被朋友用轮椅送至医院,CT检查提示右足及踝关节无明显错位性骨折,但脚踝肿胀明显、活动受限,希望能快速缓解症状,遂被导诊台推荐至康复中心。
结合肖先生的症状与快速缓解的需求,团队制定了短期集中康复方案:通过中频与高频电刺激实现镇痛消炎;运用肌贴、绷带增强踝关节稳定性,提供外部支撑;同时配合手法松解,改善局部血液循环、缓解软组织粘连。经过3次针对性治疗,肖先生已能借助单拐正常行走,行动力显著恢复。
康复组合拳破解手指屈伸僵硬难题
日前,46岁的刘先生工作时不慎压伤左手,受创伤修复、制动等因素影响,左手指关节活动度严重受限,日常起居备受影响,于是慕名前往江苏省中西医结合医院康复中心寻求专业帮助。查体显示,刘先生左手手背留有手术瘢痕,指节仅能屈曲约25°。“手指屈伸功能受限不仅影响日常生活,长期发展还可能导致肌肉萎缩、肌腱粘连、关节变形,甚至压迫神经影响手部触觉。”该中心主治中医师姜媛媛介绍。
基于病情,团队制定针刺+超声波的方式松解筋膜,改善神经功能、减轻瘢痕挛缩,并通过中(高)频电刺激+肌贴促进血液循环、加快组织修复。中频电疗可预防肌肉萎缩;高频电疗能发挥镇痛消炎的作用;超声波治疗有助于减轻水肿、增加血流与组织延展性;针对性肌贴则能为骨科术后康复提速。经过3次治疗,刘先生手指屈曲功能得到明显改善。姜医生叮嘱他日后还要继续坚持针对性康复锻炼。
通讯员 陶昕 屈璟秀
南京晨报/爱南京记者 钱鸣