公共卫生与健康安全息息相关,创新医疗技术如何惠及更多人群?
12月16日,“复旦管院恢复建院40周年·领变者论坛”举行。国家传染病医学中心主任、复旦大学感染与健康研究院院长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授发表“创新与医疗不平等——如何弥合鸿沟”主题演讲,分享了对医疗技术创新、优化资源配置、医疗模式变革等方面的探索与思考。
张文宏 “复旦管院”微信公众号 图在张文宏看来,传统医疗鸿沟主要来自经济壁垒,体现在三方面。一是尖端疗法价格高,像基因治疗、个性化抗癌药、脑机接口等技术,因研发成本高、受众少,价格贵,会带来临床治疗的群体鸿沟。二是经济差距导致医疗资源分配不平衡。三是支付能力有限,一些患者即使有药可医,也因费用问题无法得到治疗。
他认为,要缩小医疗差距,还得靠创新,创新能带来更多药物的上市,惠及更多人。他同时指出,创新能为医疗带来巨大改变,但也可能带来新问题,甚至加剧社会不平等。
“技术本身不是问题,但如果缺乏有意识的制度设计、伦理约束和普惠导向,它就可能变成放大不平等的‘加速器’。” 张文宏认为,未来真正的挑战不仅在于“能不能发明”,更在于“能不能公平分享”,这需要科学家、政策制定者、伦理学者和公众一起对话、共同协作。
据张文宏介绍,从2015年国家提出分级诊疗,到2025年“医疗卫生强基工程”明确支持1000个紧密型县域医共体建设,十年间政策不断推进,县域医共体已成为实现“大病不出县”的关键一环。通过医联体建设,优质医疗资源得以下沉,基层服务能力得到提升。特别是“巡诊车+移动手术室”等配置,增强了偏远地区的医疗服务能力,让更多人能在家门口看好病。
澎湃新闻记者 韩晓蓉 通讯员 傅文婧