本文转自【FM93交通之声】；

近日，杭州富阳区妇幼保健院妇科二区病房内，55岁的张阿姨（化姓）刚顺利完成卵巢癌全面分期手术。她此前误以为的腹部“发福”，竟是一个直径达22公分、堪比标准足球大小的恶性肿瘤。卵巢癌素有妇科“癌王”之称，常被认为“发现即晚期”，但早发现、早干预，就能为治疗争取宝贵时机。

忽视身体预警

“小囊肿”长成22公分恶性肿瘤

张阿姨已经绝经四年，近一年来总感觉体力劳动后腹部隐痛、尿频尿急，腰围也悄悄变粗，她只当是中年发福，并未重视。直到近20天腹痛持续加重，她才到区妇保院妇科门诊就诊。

富阳区妇幼保健院门诊楼

B超检查结果令人揪心——盆腔内探及22.4×14.4×7.9厘米囊性块，透声欠佳且伴有多发偏强回声，血流信号稍丰富，同时合并盆腔积液，O-RADS分级4—5类，高度提示恶性可能。

张阿姨住院后，医生进一步追问病史得知，早在2024年6月，她就因盆腔囊肿到区妇保院就诊，当时B超提示左侧卵巢7.4×5.8×6.9厘米囊性块，性质不明，医生建议手术治疗，却被她拒绝了。短短一年多时间，囊肿疯长至原来的3倍大，侵犯腹腔并引发腹水。

张阿姨入院完善一系列检查后，经MDT（妇科、放射、超声等）评估讨论，同时区妇幼保健院也邀请浙江省肿瘤医院妇瘤科陈鲁主任医师会诊，考虑盆腔巨大包块，卵巢交界性肿瘤，高度存在恶性肿瘤可能，需积极手术治疗。王孙英副主任医师团队为张阿姨拟定手术方案。

考虑卵巢恶性肿瘤高度可能，且肿瘤体积巨大且与周围组织形成部分黏连，手术难度增加，在分离过程中稍有不慎，极易导致瘤体破裂引发癌细胞转移。

术中，陈鲁携王孙英团队凭借丰富的临床经验与精准操作，耐心剥离黏连组织，最终安全完整切除肿瘤，术中快速病理诊断为左卵巢恶性肿瘤，当即实施卵巢癌全面分期手术。

术后病理报告为“左卵巢交界性粘液性肿瘤伴癌变”（粘液性癌，膨胀性浸润）。

王孙英（左二）工作照

卵巢癌成“沉默杀手”

绝经后更需警惕

张阿姨的病例很典型。作为妇科肿瘤中的“癌王”，卵巢癌因早期症状不明显、常规筛查困难，70%患者确诊时已属晚期，容易复发转移、死亡率居高不下。

医生表示，其“沉默”特质主要体现在三点——

卵巢深藏盆腔，早期肿瘤体积小，无明显压迫症状，难以察觉；

早期症状多为腹胀、消化不良、食欲不振、腰围增粗等，容易被误认为是“中年发福”或普通的肠胃问题；

进展迅猛，待出现明显腹痛、腹水、消瘦等症状时，肿瘤往往已经很大甚至发生转移。

更值得警惕的是，不少女性认为“绝经后卵巢就安全了”，这恰恰是非常危险的误区。卵巢癌高发年龄为40—60岁，正是围绝经期及绝经后阶段，此时卵巢虽不再排卵和分泌雌激素，但组织仍可能发生病变，且失去月经异常这一重要预警信号，更容易延误病情。

牢记这些“求救信号”

出现异常及时就医

卵巢癌虽然凶险，但并非无迹可寻。当身体出现以下异常，尤其是绝经后女性，需立即就医——

持续性腹胀、腹部不适感、腰围增粗，且持续数周不缓解；

腹部或盆腔隐痛、压迫感；

进食困难、易饱、食欲不振；

尿频尿急（肿瘤压迫膀胱导致）；

不明原因体重下降或消瘦；

疲劳、乏力、腰背痛。

如果这些症状是新出现的，并且每周都会发生多次，切勿归咎于“吃坏了”“年纪大了”，必须提高警惕，及时到医院就诊。

降低卵巢癌风险，医生提醒做好以下几点——

01

坚持年度妇科检查

无论是否绝经，每年必做一次妇科超声（推荐阴超）和肿瘤标志物（CA125、HE4）检测，这是早期发现病变的第一道防线。

02

重视家族遗传史

10%—15%卵巢癌与遗传相关，有亲属患卵巢癌、乳腺癌者，需及时做遗传咨询和高危评估。

03

倾听身体的声音

不忽视任何异常信号，拒绝“拖延”，做自己健康的第一责任人。

来源：富阳日报