转自：扬子晚报

11月28日上午，2025年中国慢性病防控大会在海南博鳌召开。常州市作为全国3个地级市代表之一受邀参会，副市长潘冬铃在会上系统分享了慢病防控的“常州路径”，为与会代表带来新思路、新方法与新启发。

会上，潘冬铃以独特的视角和深入的见解，从制度创新、部门协同等顶层设计切入，结合AI赋能与融合管理等前沿实践，全面阐述了常州在慢病防控领域的路径探索和经验成果。

常州市委、市政府始终将慢病防控摆在民生工作的突出位置，坚持预防为主、关口前移，以机制创新与数字赋能为双轮驱动，着力构建覆盖全人群、全生命周期的慢病综合防治“常州模式”。在具体实践过程中，注重政策引领，率先在全省出台《健康常州行动实施方案》，将“健康中国”行动拓展为27项具体任务，构建起40多个部门协同推进的大健康治理体系，推动健康城市建设从环境卫生治理向全面社会健康管理转型，连续3年获评全国健康城市建设样板市。注重普及普惠，聚焦提升公众健康素养，打造“龙城健康号”地铁专列、健康科普基地等融媒体阵地，设立卫生健康宣传教育工作室，组建专家团队上线科普云课堂，让专业健康知识“飞入寻常百姓家”；在省内率先全域推广健康积分制，居民通过参与健康体检、慢病管理、无偿献血等获取积分，用于兑换近30项健康服务，推动从“被动医疗”向“主动健康”转变。注重部门协同，打破行政壁垒，建立“政府、医保、个人”共担的老年人肿瘤筛查模式，实现从“保基本”向“促预防”转变；推进体卫融合，设立基层运动健康指导门诊，整合运动处方师、营养指导员与社会体育指导员进入家医团队，构建“医疗评估+运动干预+营养指导”一体化服务模式；联动民政部门，为80岁以上高龄老人提供健康评估、慢病管理、用药指导等整合型上门服务，形成多元共治、协同高效的防控合力。注重智慧赋能，“人工智能+医疗健康”4大领域18个应用场景正加快落地，在慢病智慧化管理方面，全市建起了一张网络，覆盖四大慢病发病及死因监测，为我市癌症防控政策制定提供了科学依据；绘制了一幅画像，汇聚体检、就诊、购药等各类数据，为每一位市民绘制了一幅360健康画像，并提供AI解读、风险预警及健康建议等。常州市作为全国唯一地级城市参与了“四大慢病重大专项”部分关键技术研究与示范推广。接下来，还将形成一个区域慢病主题库，通过AI技术实现慢病患者的精准筛查、标签分类和分层管理；打造一位健康管家，通过智能设备对慢病关键指标进行监测预警，尤其是可为老年人提供居家用药、饮食、指导运动及心理疏导服务，真正实现慢病“早发现、早干预、早治疗”。

此次会议由中华预防医学会主办，聚焦慢性病综合防控、医防融合与实践创新等核心议题，汇聚了来自全国慢性病防控领域的权威专家，共同探讨慢性病防控高质量发展路径。常州的实践成果获得了与会专家的高度认可，为全国慢病防控工作提供了可复制、可推广的样本。

王燕 张斌