（来源：联勤集结号）

近日

战士小金休假结束后

出现高热不退、腹痛、腹泻症状

在多家医院诊治

均认为是急性胃肠炎

但给予治疗后并无好转

病情持续一周后逐渐恶化

开始出现意识障碍

紧急来到解放军总医院

第七医学中心急诊医学科

综合考虑最终确诊为恙虫病

为恙虫东方体感染

夏季户外活动

除了要防高温中暑

一定当心潜伏在草丛中的

“隐身刺客”——恙虫

他们藏身于草木间

正处于活跃期

一 、什么是恙虫病

恙虫病又名丛林斑疹伤寒 、洪水热、日本江河热、恙螨传立克次体病，是一种由恙虫病东方体感染引起的急性自然疫源性传染病，这种病原体通过恙螨幼虫叮咬人体而传播。

我国恙虫病发病率逐年上升，且分布范围逐渐扩大，且一年四季均可发病，南方疫源地主要流行于夏季，北方疫源地主要流行于秋冬季。

二 、恙虫病传染途径

啮齿动物是恙虫病的主要传染源，以鼠类为主，兔、猪、猫等也能感染，这些动物可长期无症状携带恙虫病东方体。

恙螨幼虫是恙虫病传播的关键媒介，恙螨吸食被感染的动物血液成为传染源，也可经恙螨的卵传给下一代幼虫，再通过叮咬人传播疾病，它们广泛分布于野外的草丛、灌木丛以及阴暗潮湿的环境中，田间劳作农民、野外作业人员（伐木、筑路工人、地质勘探人员等）、野外训练部队及旅行者等受恙螨侵袭机会较多，更容易发生感染。

三 、恙虫病的临床表现

当恙螨幼虫叮咬人体时，其头部会钻入皮肤，然后注入含有恙虫病东方体的唾液。这些病原体在人体内繁殖，并引起一系列临床症状，常表现为高热，多伴有畏寒、寒战、剧烈头痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降、恶心、呕吐、颜面潮红、眼结膜充血、畏光、失眠等症状，淋巴结及肝脾肿大，焦痂（暗红色斑丘疹）与溃疡是临床诊断恙虫病的重要线索。

危重病例可出现严重的多器官损害，心、肝、肾及循环衰竭，另外，可引起中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜脑炎、消化道出血及急性肾功能衰竭等并发症，未经治疗病死率可高达30％-70％。

四 、恙虫病的治疗方式

一般治疗

当出现上述症状时，应注意休息，吃易于消化的食物，注意口腔卫生，维持水、电解质平衡，减少并发症发生，高热可用温水擦浴、冰袋降温，也可使用退热药物，但慎用大量发汗的退热药。

药物治疗

对于症状轻的患者可口服氯霉素、四环素类和红霉素类抗菌药均比较敏感，但青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗生素药物对其不起作用；对于症状严重的患者采用静脉注射四环素类和红霉素类抗菌药，治疗效果更快。

因恙虫病东方体抵抗力弱，当被患者的血液或体液污染衣物时，可以采用0.5％苯酚溶液中或加热至56℃，10分钟即死亡。

五 、恙虫病如何预防

控制传染源

主要是野鼠和家鼠，采用捕鼠器与药物灭鼠相结合的综合措施。

切断传播途径

改善环境卫生，消灭传播媒介，在房屋四周清除杂草以防恙螨滋生，田间使用杀虫剂消灭各种节肢动物。

保护易感人群

尽量不要在草地上长时间坐卧，从事野外工作时注意保护自己，如扎紧袖口、裤口，并涂上防虫剂等；需注意避免被恙螨幼虫叮咬，前往高风险地区后进行认真清洁等。

联勤集结号提醒您

正值暑假出游高峰

各类蚊虫频繁出没

一旦在户外被叮咬

出现持续发热、头痛等症状

请立即就医

以免耽误病情

解放军总医院第七医学中心 供稿

总 监 制：邢高峰

总 编 辑：袁百舸

主　　编：刘海鹏

责任编辑：张添溯

编　　辑：宣   子

作　　者：张立红

刊　　期：第 5025 期