(来源:蚌埠新闻网)
转自:蚌埠新闻网
2024年初,60 岁的王女士(化名)左眼突然像蒙了层毛玻璃,看东西模糊还重影。医院检查MRI提示左侧海绵窦占位,疑似脑膜瘤。她跑遍南方多家公立医院,得到的建议却只有:“先观察,定期复查”。可大半年过去,眼睛越来越糟,眼球转不动,左眼皮也耷拉下来,连吃饭、走路都受影响,日子过得提心吊胆。
2025年初的复查结果,像一记重锤砸在全家人心上:肿瘤明显长大,大小约为2.7*2.4cm,包绕着左侧海绵窦及颈内动脉,病变紧贴着蝶骨,鞍背及斜坡,医生高度怀疑是恶性脑膜瘤。更令人窒息的是接下来的抉择,该部位活检取病理或开颅手术风险巨大——稍有不慎可能导致颈内动脉破裂大出血、损伤神经造成永久性眼睑下垂甚至失明、或引发脑脊液漏和严重感染,家属不敢赌,最终选择了放疗。
机缘巧合下听说广州泰和肿瘤医院开展世界先进的放疗技术——质子治疗,一家人抱着最后一丝希望找到该院放疗科袁太泽主任,没想到这成了命运的转折点......
绝境里的选择:质子治疗为何成了王女士的 “救星”
王女士的病情十分特殊,肿瘤位置极深,还紧紧包裹着重要大血管,以及控制眼球运动的关键神经,传统开颅手术稍有不慎就可能损伤血管或神经,带来更严重的后果,而普通放疗使用的 X 射线或伽玛射线,在穿过人体到达肿瘤部位时,能量会一路衰减,不仅会损伤肿瘤周围的正常组织,还可能因为剂量受限而无法彻底杀灭肿瘤细胞。
广州泰和肿瘤医院经过增强核磁、PET/CT 检查和多学科专家团队会诊(MDT)综合评估,最终为王女士制定了质子治疗方案。质子治疗的独特之处在于,其独有的“布拉格峰”效应,能像 “精准导弹” 一样,在到达肿瘤部位时释放最大能量,之后能量迅速衰减至几乎为零,不会对肿瘤后方和周围的正常组织造成过多损伤。正因为这种精准性,即使肿瘤紧贴大血管和神经,也能安全地给予足够剂量,从而有效控制肿瘤。
治疗结果十分喜人:7 次质子放疗后,王女士明显感觉左眼睑下垂的情况开始好转;18 次治疗后,左眼睑基本恢复正常,眼球转动也灵活了不少,日常生活中的吃饭、走路再也不受影响;20 次治疗后,MRI 检查显示肿瘤明显缩小;30次质子治疗结束后,专家表示效果比预期还好,肿瘤控制显著优于预期。
更重要的是,在整个无创、无痛的治疗旅程中,她成功避开了传统放疗常见的并发症困扰——没有难以忍受的皮肤灼伤,没有剧烈的头痛呕吐,也没有影响吞咽和进食的口腔黏膜炎,身体状态也是一天比一天好,生活质量得到了显著提升。
这份失而复得的健康让一家人感激不已,王女士的儿子还亲手为广州泰和肿瘤医院写了一封感谢信,字里行间满是对先进质子治疗技术的认可 —— 正是这项技术成功控制了母亲的病情,他也由衷希望这项技术能惠及更多人,让那些同样被复杂病情困扰的患者都能看到康复的希望。
专家解读脑膜瘤那些事,以及哪些患者适合质子治疗
从王女士的案例中,很多人可能会好奇,脑膜瘤到底是一种什么样的肿瘤呢?
袁主任表示,脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的肿瘤,多数情况下是良性的,但也有少数会呈现恶性生长趋势。它的症状往往与肿瘤的位置有关,像王女士出现的视物模糊、重影、眼球运动受限、眼睑下垂等,就是因为肿瘤压迫了动眼神经;如果肿瘤长在其他部位,还可能引起头痛、肢体无力、癫痫等症状。不过,有些脑膜瘤生长缓慢,早期可能没有明显症状,多是在体检时偶然发现的。
目前,脑膜瘤的治疗手段主要有手术切除、普通放疗、药物治疗等。不过,这些治疗手段在面对一些复杂病情时,难免会有各自的局限,比如像王女士这样上了年纪、肿瘤体积较大、形态不规则、肿瘤位置特殊、紧邻重要结构的情况,传统治疗就很难在保证安全的前提下达到理想效果。这时候,质子治疗的优势就凸显出来了,它能针对性地解决这些难题。哪些脑膜瘤患者更适合质子治疗呢?
首先,像王女士这样,肿瘤位置特殊,紧邻大血管、神经、脑干等重要结构,手术风险极高或无法手术的患者,质子治疗的精准性可以最大限度减少对周围正常组织的损伤,是非常理想的选择。其次,对于一些体积较大、手术难以完全切除,需要术后辅助放疗的脑膜瘤患者,质子治疗能在杀灭残留肿瘤细胞的同时,保护周围正常组织,降低复发风险。第三,对于年龄较大、身体状况较差,无法耐受手术的患者,质子治疗作为一种无创治疗方式,能在保证疗效的前提下,减轻患者的痛苦和身体负担。
袁主任强调:“对于复杂位置的脑膜瘤,质子治疗能实现‘三保’——保功能、保生机、保生活质量。这是现代精准放疗给患者的珍贵礼物。”
总之,质子治疗为传统治疗手段难以应对的脑膜瘤患者开辟了新的治疗路径。对于面临复杂肿瘤治疗选择的患者及其家属而言,深入了解这项技术可能开启新的希望之门——它或许正是通往康复的重要一站。
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