从240斤到150斤，这是UP主俞涛的减肥经历，扭转体重的同时，他还逆转了“肝”扰。

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减重90斤 

逆转脂肪肝

在哔哩哔哩《哔有反响》健康季最新一期肝炎日栏目中，因“九转大肠”事件走红网络的俞涛，分享了自己成功减重的经历。作为一名大体重基数减肥经历者，在肝脏等多个关键指标频闪红灯时，他不得不走上了减肥的道路。“我要做出改变了，不能影响后面的生活。”彼时已经检测出脂肪肝的俞涛这样说。

要知道，脂肪肝患者的痛点，不止肝脏本身。研究显示，脂肪肝患者往往会同时患有多种疾病，包括2型糖尿病、高血压等，而2型糖尿病又与脂肪肝互为因果，肥胖、高血脂、糖尿病等生活性疾病本身也是诱发脂肪肝的高危因素。

俞涛的减重从2024年4月开始，最多的时候，他一个月就减掉了34斤。当体重秤上的指数从240斤变为150斤，腰围也从3尺2缩减到了2尺7时，俞涛的“减肥战”终于打赢了，连同事都打趣他“像换了个人”。

与在医院的检测方式不同，节目现场，俞涛体验了一次国产ILivTouch创新的无创肝脏检测系统。该系统通过瞬时弹性成像技术，可对肝脏纤维化程度和脂肪变程度进行快速、定量的无创检测，能够直观地显示肝脏硬度值和脂肪衰减值结果，智能区分皮下脂肪和肝脏，且成功适用于包括肥胖在内的各类体型人群。检测结果显示，俞涛的肝脏弹性指标已经趋近正常值，借助科学减重，他成功逆转了脂肪肝，也抑制了肝纤维化进程。

俞涛的脂肪肝反抗赛打赢了，但现场另一位嘉宾却意外“受伤”了。他也体验了一把国产高科技，但拿到的却是轻度脂肪肝的检测结果，可这位嘉宾的身材看上去并不胖，和大多数人对脂肪肝患者的印象大相径庭。这一结果也让录制现场的嘉宾笑不出来，难道瘦人也会脂肪肝？

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你的“油脂加工厂”还好吗？

究竟是脂肪肝的发病不挑身材，还是我们不小心中了脂肪肝的“魔”？不妨先来深度了解下脂肪肝。肝脏被称为人体的“油脂加工厂”，既是人体最大的营养中心，也是人体最大的“垃圾毒素”处理场，但与其肩挑多种功能相反的是，肝脏还是个“沉默”的器官——因为肝脏受损伤后，早期几乎没有明显症状，极易被患者忽视，而现已成为中国第一大肝病的脂肪肝，实际危害更是被大多数人低估了。

数据显示，我国代谢性脂肪性肝病的平均确诊年龄在38岁左右，近年来患者年轻化趋势日益明显。

节目中，上海市第一人民医院内分泌科医生林毅还展示了一些让人“肝颤”的数据：我国脂肪肝的发病率近年来呈上升趋势，最新统计显示超过30%，换句话说，几乎平均三个人中就有一人患有脂肪肝。

林毅提到，通常我们所说的脂肪肝，是指非酒精性脂肪肝，但随着病症的年轻化和扩大化，疾病的命名也有了变化，“现在国际上通称为代谢性脂肪性肝病。”其更名的背后是脂肪肝与代谢疾病之间密不可分的关联。

由于大众对脂肪肝的认知不透彻、不完全，近年来其患病率连续升高，但治疗率仍然较低。而疾病会恶化，无法搁置与无视，脂肪肝也一样。

脂肪肝的发生始于良性脂肪变性，但伴随着肝细胞中甘油三酯积累，约25%-30%会进展为脂肪性肝炎，这就走上了“肝炎-肝硬化-肝癌”的三部曲；而持续的脂肪性肝炎又会导致肝纤维化，约有15%-20%的肝炎患者将在三到四十年内发展为肝硬化。另据研究，不同阶段的脂肪肝均可引发肝癌，约有2.4%-12.4%的脂肪肝患者最终会患上肝癌，而轻度脂肪肝患者相较于常人的死亡风险更是高达71%。

除此之外，“肝糖共病”也是脂肪肝的一大特点。林毅也在节目中介绍，脂肪肝患者通常有体重超标问题。在糖尿病患者中，超过50%合并脂肪肝，而肥胖、高血脂、糖尿病等生活方式疾病本身也是脂肪肝的高危因素。

那么问题来了，面对这个“油脂加工厂”，我们就束手无策了吗？倒也不是，“原材料”（基础健康状况）、“加工环节”（生活习惯）都是我们努力的方向。

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八成患者能逆转 你得听话！

高危因素如此之多，一旦中招又该怎么办？先给你吃颗定心丸：查出脂肪肝别慌，通过早期干预，80%的脂肪肝是可以“逆转”的。

具体怎么做呢？节目嘉宾给出了可供参考的指南：通过早筛查、早干预，80%的轻度脂肪肝能恢复正常。具体到肝脏这座工厂的维护，我们可以从“原材料”入手，一定记得控制住自己，油炸食品和甜饮料尽量不吃或少吃；每天要吃够200克蔬菜，尽量用全谷物代替精米白面。还要尽量让肝脏这台“机器”保持规律运转，别熬夜（23点前入睡），别节食（每天吃够基础热量），每周至少运动3次，每次30分钟。

定期“检修”也很关键，条件允许的话，每年做一次无创肝脏检测，尤其是常熬夜、应酬多、突然减肥的人。

如果实在搞不定，还有外部助手来帮你。患者可在专业医生指导下借药物辅助治疗，林毅提到，如临床中常用的药物多烯磷脂酰胆碱，它能像“肝脏维修工”一样，通过三重作用保护肝脏，即帮受损的肝细胞膜“补好缺口”，加速再生；减少肝脏里的“氧化垃圾”，减轻细胞损伤；降低炎症指标，加速脂肪代谢，还能改善食欲不振等症状。哪怕是已被肝纤维化侵扰的患者，这类药物也能帮忙设置障碍桩，抑制病情恶化。

“别指望保健品能治病，真有问题，得靠科学干预和正规药物。”在节目最后，林毅提醒，“从现在开始做出改变，哪怕每天只是一小步，只要坚持做下去，你看到的将是放大的结果，收获的一定是健康。”

文/张秀兰 校对 杨利