（来源：团结报）

转自：团结报

　　主讲人：

　　陈国仙

　　民盟福建省莆田市委会副主委

　　莆田市第一医院副院长

　　背部不对称、骨盆倾斜、高低肩……若青少年出现这些症状，可能存在脊柱侧弯。这个容易被忽略的疾病，已成为继肥胖、近视后威胁青少年健康的第三大隐患。

　　在医学上，当患者站立位全脊柱X光片显示脊柱侧方弯曲角度大于10度时，即可确诊为脊柱侧弯。这种畸形不仅包括脊柱的侧向弯曲，还伴随椎体旋转和生理曲度改变，形成“C”形或“S”形脊柱曲线，导致躯干双侧不对称。简单来说，就像一棵树“长歪”了。

　　脊柱侧弯多发于10至16岁儿童青少年。据统计，我国青少年脊柱侧弯的发病率在2%至3%。最常见的特发性脊柱侧弯占青少年病例的八成以上，目前病因尚未明确，可能与遗传、骨骼发育等因素相关。

　　脊柱侧弯不仅影响青少年的外观体态，更重要的是，它会对内脏器官造成压迫，影响呼吸和心脏功能，同时，还易造成青少年产生自卑、焦虑、抑郁、社交回避等心理问题。

　　脊柱侧弯早期没有明显症状，具有一定隐蔽性。一些青少年习惯穿宽松衣服，平时经常低头驼背，如果家长没有这方面健康意识，早期很难发现孩子是否存在脊柱侧弯问题。家长如何科学测试孩子是否存在脊柱异常？一种方法是可以让孩子向前弯曲，使脊柱与地面平行，双臂摆动，手掌并拢，膝盖向前，从孩子背后和旁边评估背部对称性，任何背部或肋骨的异常，如肋骨隆起，都可能是脊柱侧弯的征兆。另一种方法是可以通过“四横一竖”的方法观察孩子的后背是不是对称的，看两个肩膀是不是等高，两个肩胛骨是不是等高，两个腰窝是不是对称，骨盆两侧髂嵴高度是不是一致，以及棘突连线是否在正中线。

　　通过科学的预防措施，能够有效降低青少年脊柱侧弯的发生风险，守护青少年的脊柱健康。

　　一方面，保持正确姿势是预防的基础。在日常学习和生活中，青少年应养成良好的坐、立、行姿势。坐姿方面，要做到“三个一”，即胸离桌一拳、眼离书一尺、手离笔尖一寸，背部挺直，臀部尽量坐满整个椅面，不要瘫坐或弯腰驼背；站立时，应保持身体直立，双肩自然下垂，收腹挺胸，避免歪头、斜肩；行走时，抬头挺胸，步伐平稳，不要弯腰低头或左右摇晃。错误的姿势会使脊柱受力不均，长期如此容易引发脊柱侧弯。

　　另一方面，合理安排学习生活，避免过度疲劳。如今，青少年学业压力较大，长时间伏案学习是常态。建议每学习30至40分钟，起身活动5至10分钟，做做伸展运动，活动一下肩颈和腰部，缓解脊柱压力。低头时，颈椎和胸椎承受的压力会大幅增加，易导致脊柱生理曲度改变，因此，应控制使用电子设备的时间，避免长时间低头玩手机、平板电脑。另外，书包的选择和背负方式也很重要，应选择双肩背包，且背包重量不宜超过体重的10%，这样能使重量均匀分布在背部，避免单侧受力。

　　运动是预防脊柱侧弯的有效方式，建议加强体育锻炼、增强肌肉力量。游泳是一项非常适合青少年的运动。在游泳过程中，身体在水中处于失重状态，脊柱承受的压力较小，同时还能锻炼到背部、腹部、肩部等部位的肌肉，增强脊柱的稳定性。此外，小飞燕动作、平板支撑等锻炼方式也有助于强化背部肌肉，更好地维持脊柱的正常形态。

　　最后，应定期进行脊柱检查，对于有脊柱侧弯家族史或处于快速生长发育期的青少年，更要提高检查频率，做到早发现、早干预。学校应将脊柱检查纳入常规体检项目，建议每年进行一次脊柱侧弯筛查。