本报讯 （通讯员 丑鸿扬）2025年，王益区推出一系列医保惠民新举措，旨在全方位提升医疗保障水平，让每一位居民都能切实享受到医保带来的福利，真正做到病有所医、医有所保。

　　在医保服务方面，王益区积极推进信息化建设，提升服务效率和便捷性。参保人员可通过“陕西医保”微信公众号、“陕西医保服务平台APP”等线上平台，轻松办理参保登记、缴费查询、异地就医备案、医保报销进度查询等业务，实现医保业务快速办理，让数据多跑路，群众少跑腿。同时，简化了医保报销流程，减少了复杂的证明材料和环节。在定点医疗机构就医，参保人员只需支付个人自付部分，医保报销部分由医疗机构与医保部门直接结算，真正实现了“一站式”即时结算服务，大大缩短了报销周期。据了解，王益区城乡居民医保个人缴费标准为400元，政府财政补助670元，这一补助力度有效减轻了居民的参保经济压力。

　　在门诊待遇方面，参保居民在市域内定点医疗卫生机构门诊就医，累计起付线为50元。报销比例根据医疗机构级别合理设定，一级及以下基层医疗卫生机构（含村所）高达70%，二级医疗卫生机构为60%，三级医疗卫生机构为50%，年度报销限额200元。这一政策鼓励居民在基层就医，既提高了基层医疗资源的利用率，又减轻了居民的门诊医疗费用负担。对于特殊群体，给予了优惠政策。特困供养人员、孤儿个人无需缴费；重残居民、优抚对象、低保户、脱贫人口、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口等，均能享受相应的缴费减免政策，有力推动了医保全民覆盖目标的实现。

　　王益区高度重视慢性病患者的医疗保障。一方面，扩大了门诊慢性病病种范围，城乡居民门诊慢特病病种增加到68种，城镇职工门诊慢特病病种也同步增加。让更多慢性病患者受益。另一方面，提高了慢性病报销比例和支付限额。多数门诊慢特病病种报销比例提升10个百分点，支付限额也大幅提高，极大减轻了慢性病患者长期治疗的经济负担。

　　为提升医保服务的温度与实效，王益区通过汇集民情清单精准问需。相关部门下沉基层一线调研，围绕经办服务、基金监管、药品集采等方面，面对面倾听群众心声，并动态收集群众就医购药方面的实际需求，建立长效机制，推动服务管理提质增效。

　　下一步，王益区将从参保缴费、待遇保障等多个维度发力，全方位提升了医保保障水平和服务质量，让王益区居民在医疗保障方面更有安全感、幸福感，为民生事业发展和社会稳定奠定了坚实基础。