网购处方药 线上“秒”开方

审核形同虚设 看似便捷实则存风险

只需动动手指勾选症状，不用提供任何处方，处方药就能轻松下单……连日来，记者采访发现，部分电商平台和在线诊疗机构的处方药销售暗藏诸多“猫腻”，从处方审核形同虚设，到违规展示药品信息、夸大疗效，这些操作看似让购药更“便捷”，实则严重突破用药安全底线，给公众健康带来潜在风险。

购药流程“秒过” 处方审核形同虚设

7月19日，西安市民刘女士在某电商平台购买“盐酸莫西沙星片”时，发现本需医生处方的购药流程异常简便。她将药品加入购物车点击“提交订单”后，页面提示“添加问诊信息”，点击进入后选择就诊人，勾选已确诊疾病“上呼吸道感染”，再确认“已在实体医院就本次用药疾病进行过明确诊断，并使用过所购药品，且无不良反应，目前病情稳定”，同时勾选同意相关告知书与规则，提交信息后即可直接付款。整个操作流程不到15秒，全程未与医生进行任何沟通。

7月21日至22日，记者登录多家电商平台，对线上购买处方药的流程进行实测。在某平台下单处方药“硝苯地平缓释片”时，系统提示“请选择线下已确诊疾病”，记者勾选“高血压”并完成相关确认后，一位标注为“汉中百寿健康互联网医院-Y内科主治医师”的医生迅速接诊，并发来固定话术：“您好，我是医生××，已收到您的复诊开药诉求，正在为您诊断开方，预计1分钟，请不要离开。”“请问您是否还有其他信息需要补充？如无，我将依据您的病历资料开具处方。”“是否在医生指导下用药？在使用该药品过程中是否有过敏和不良反应？”记者全程无任何回复，医生瞬间将处方开出，并发来用药建议，该问诊对话随即结束。从问诊到开方，不到20秒，记者顺利进入付款环节。

7月22日，记者尝试在凌晨线上下单，发现夜间开方毫无限制，互联网医院医生依旧“秒接单”，处方同样“秒开”。

销售页面藏“猫腻” 违规宣传误导消费者

除了处方审核流于形式，部分在线诊疗平台的处方药销售页面还存在诸多违规问题。

根据国家药监局规定，药品网络销售平台/网站（含应用程序）首页、医药健康行业板块首页、平台商家店铺主页，不得展示处方药包装、标签等信息；通过处方审核前，不得展示或提供药品说明书，页面中不得含有功能主治、适应症、用法用量等信息。

然而记者发现，多家直播电商平台处方药的包装、标签被直接展示在销售页面，且未与非处方药作区分标注；用户点击页面后，本应隐藏的适应症、用法用量等信息清晰可见。

适应症宣传的越界已成固定套路，部分平台利用患者的信息不对称，通过“案例暗示”“专家推荐”突破审批边界。一款仅获批用于“季节性过敏性鼻炎”的鼻用喷剂，页面中却穿插“常年性鼻炎患者使用反馈”，配图中医生形象的卡通人物称“各类鼻炎都适用”，明显超出获批范围。

页面交互设计的诱导性也值得警惕，不少平台通过色彩对比、按钮闪烁强化购药冲动。“立即购买”按钮用高饱和橙色，“查看用药指导”则用浅灰色；“关联推荐”算法更暗藏风险，购买降压药的用户会被推送成分相似但适应症不同的药物，页面标注“搭配使用效果更佳”，实则可能引发药物相互作用。

三重防线失守 用药安全隐患凸显

线上购药的种种乱象，本质上是用药安全防线的层层失守。

第一道防线是“在线医生”的失守。业内人士透露，部分平台的所谓“医生”实为兼职的基层医师，甚至有退休人员“挂靠”资质。他们的收入与开方数量直接挂钩，“多开多得”的机制催生了“不问病情、只开处方”的乱象。一位曾在某平台兼职的医生坦言：“每天要处理上百个开方请求，根本没时间详细问诊，平台也默许这种‘快节奏’，毕竟开方量直接影响平台流水。”

第二道防线是平台审核的形式化。按照规定，平台需对处方药销售进行“两审”：审核处方真实性，审核用药合理性。但实际操作中，很多平台的审核仅停留在表面。某平台内部员工透露，系统会自动识别处方上的药品名称和剂量，只要格式正确就会通过，没人会去核对患者病情与用药是否匹配，更不会追查处方是否由合规医生开具。

第三道防线是监管漏洞的存在。目前线上购药涉及市场监管、药监、卫健等多个部门，权责划分不够清晰。当消费者遇到问题投诉时，往往陷入“平台推商家，商家推医生，监管说要调查”的循环。

安全购药“四步法” 避开线上购药陷阱

面对线上购药的重重套路，普通消费者该如何保障自身权益与用药安全？执业药师张倩提醒，注意以下几点可有效规避风险。

认准正规平台：选择具备《互联网药品信息服务资格证书》和《互联网药品交易服务资格证书》的平台，这类平台通常会在首页底部标注证书编号，可在国家药监局官网查询真伪。避免在社交软件、短视频平台的“个人店铺”购药，这些渠道大多缺乏合规资质，药品质量与来源难以保障。

拒绝“代问诊”：不要代替家人朋友问诊开方，医生需要了解患者的真实病情、过敏史、用药史才能合理用药。若患者行动不便，可拍摄其近期的病历、检查报告上传，必要时进行视频问诊，确保医生能全面评估病情后再开具处方。

警惕虚假宣传：处方药的适应症、疗效等信息，应以药品说明书和医生诊断为准。对“根治”“神效”“无副作用”等夸大宣传保持高度警惕，这些往往是违规广告的典型特征，背后可能隐藏着假药、劣药风险。

留存购药凭证：购买处方药后，务必保存好电子处方、购药订单、与医生的聊天记录等凭证，一旦出现用药问题，可作为维权依据。发现违规售药行为，可及时向12315或12345热线举报，共同推动线上购药环境的规范与安全。

来源：三秦都市报 记者 陶颖 实习生 李果本期监制：王战荣

本期编辑：张欣慧