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中欧时间7月19日上午8时,法国斯特拉斯堡,在全球手术机器人外科领域最负盛名的机器人外科学会(SRS)举行期间,应邀参会的浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下称:浙大邵逸夫医院)普外科梁霄教授操作国产手术机器人,仅用50分钟,成功为远在浙江杭州的患者实施机器人辅助超远程肝癌左叶切除手术。来自全球数十个国家的近20000名外科专家、临床医师、科研学者、行业先驱以及监管部门管理者共同见证了这一历史时刻。
80岁的杭州患者吴先生是这场跨越洲际超远程机器人手术的获益者。吴先生罹患慢性乙型肝炎20年,14年前曾因肝细胞癌,接受了Ⅶ段开腹切除术;半年前接受左侧颈动脉内膜切除术,并因左肝癌接受放射转化治疗。这些以往病史表明,吴先生肝脏状况极为复杂,极大地增加了本次手术开展的难度。
据介绍,肝脏是人体最大的实质性器官,其独特的解剖结构与复杂的血液及胆汁引流系统,使得肝切除手术操作难度较大。特别是在医患相距10000公里的条件下实施手术,对机器人的稳定性、网络的流畅性以及主刀医生的技术水平和临床应对能力都提出了极其苛刻的要求。
术前,手术团队对患者肝脏储备功能进行了全面而细致的评估,科学合理地规划手术切除范围,并征得患者知情同意施以远程手术。术中,梁霄教授耐心细致地完成一系列手术操作,包括分离腹腔粘连、病灶探查、游离及切除范围规划、术中止血、组织离断及创面清理等。整场手术行云流水,极为顺利,用时50分钟便成功完成。手术期间,机器人运行稳定,图像实时传输清晰,语音交互流畅,法国浙江两地辅助专家以精湛的技术和默契的配合,完成了所有预定手术目标。
观摩本次手术的多国专家对国产机器人性能和梁霄教授高超的手术技术、沉着的临场应对、完善的手术方案和教科书般的规范化操作印象深刻、赞叹不已,“excellent”响彻全程。期间,梁霄教授不时与参加手术点评的浙大邵逸夫阿拉尔医院副院长李哲勇教授和本场手术主持嘉宾交流手术经验、技巧和器械选择,并邀请专家在适当时机到浙大邵逸夫医院访问交流。
据悉,作为国内首批引入机器人手术系统的医院之一,浙大邵逸夫医院深度参与国产手术机器人的创新与研发。2023年2月,医院与新疆阿拉尔团队配合,操作自研自产且运用5G技术的机器人,成功完成中国首例5G超远程国产机器人胆囊切除术,开创了“超远程外科”新范式。此后,相继完成全球首例5G超远程机器人左肝外叶切除术、右半肝切除术、保留脾脏胰腺肿瘤切除术等高难度手术,进一步验证了外科手术突破时空限制的可行性。
远程外科的创新发展,持续推动手术机器人从“操作工具”向“医疗平台”的跃迁,将微创医学的尖端技术伸向远方。据了解,在蔡秀军院长的带领下,浙大邵逸夫医院已在多个院区常态化开展远程机器人手术,在国内首次制定5G远程控制机器人辅助肝胆胰外科手术中国专家共识(2025版),并依托人工智能等先进技术,率先与新疆阿拉尔、浙江江山等地医院合作开展涵盖远程机器人手术、远程联合门诊、远程智能B超在内的远程医疗“系列场景”,实现三甲医院与基层医疗机构的多点联动对接,为破解边疆和山区海岛医疗资源不均衡问题提供了解决方案。
(浙大邵逸夫医院 李文芳 乐小舟)