备受关注的全球首个GLP - 1/GCG双靶减重创新药物玛仕度肽,开出了华中地区首张处方。7月8日,一位刚参加完高考的18岁男孩小伟(化名)在泰康同济(武汉)医院注射该药,成为首个“吃螃蟹”者。
据了解,小伟从小就长得壮实,上初中后体重增长越来越快,到高考前身高1.75米的他体重已高达93公斤。高考结束后,小伟想要利用长假逐步解决肥胖问题,但尝试过控制饮食、增加运动等多种方法,减重效果始终不明显。为了以一个崭新的面貌开启即将到来的大学新生活,经人介绍他于7月6日找到泰康同济(武汉)医院内分泌科就诊。
经过详细的检查,小伟BMI指数已达30.37,还伴有鼾症、脂肪肝、蛋白尿等问题,内分泌科廖勇敢主任最终诊断其为单纯性肥胖,建议给予“饮食 + 运动 + 玛仕度肽注射”综合治疗。
据了解,玛仕度肽是全球首个胰高血糖素样肽 - 1(GLP - 1)/胰高血糖素(GCG)双受体激动剂减重药物,具有抑制食欲、延缓胃排空作用,还兼有肝脏保护作用,能够减少肝脏脂肪含量,降低体脂,提高基础代谢率,更全面地改善超重或肥胖患者内脏脂肪堆积及胰岛素抵抗等复杂代谢问题。
小伟与父母商议后,决定尝试这种新的治疗方法。经进一步检查排除禁忌症后,8日下午,泰康同济(武汉)医院内分泌科护士协助他完成了第一剂玛仕度肽的注射。记者现场看到,玛仕度肽的注射装置采用预填充笔式设计,配备隐针结构与一体化针头,操作比较简便。
廖勇敢主任介绍,该药治疗需要遵循“低起始、慢递增”的原则,起始1—4周剂量为2mg/周,5—8周调整至4mg/周,9周以后可以维持在4mg/周或6mg/周,并根据患者的耐受性和疗效进行相应调整。
作为备受关注的减重创新药物,不少人希望能够尝试玛仕度肽治疗。泰康同济(武汉)医院药学部主任龙萍介绍,该药为皮下注射给药,每周注射一次即可,可在一天中任意时间注射,不受进餐影响,但是首次注射时建议由医务人员进行指导。
龙萍主任提醒,玛仕度肽不得用于有甲状腺髓样癌(MTC)既往史或家族史患者,以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者(MEN 2),妊娠期、哺乳期患者也禁用。如有备孕计划时,也需及时告诉医生。另外,在使用玛仕度肽过程中可能出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道相关不良反应,大多数为轻度且持续时间较短,建议密切关注,不必惊慌,如较长时间不适请及时告知医师或药师,评估后将提供合适的处理意见。
廖勇敢与龙萍两位主任特别强调,目前市面上已有多种减重药物,为医师和患者提供了丰富的治疗选择。但要注意的是,科学减重不能仅仅依靠药物,建议患者与专业医师或药师充分沟通,根据自身健康状况、治疗目标和经济条件,选择最适合自己的减重方案。
融媒体记者:康婧怡
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