通讯员 张晶
近日,商河县人民医院妇科联合麻醉科、重症医学科、肿瘤科、放射科等多学科团队,成功为一名合并精神疾病的患者实施高难度腹腔巨大肿瘤切除术。术中精准抽吸囊液17000mL,完整切除直径约35cm的交界性粘液性囊腺瘤,重量约18kg,术后患者恢复良好,重获健康。
患者刘某某,58岁,因腹胀1年余、进食锐减、消瘦明显入院,CT检查发现腹腔内巨大包块,直径达35cm,初步判断肿瘤来源于卵巢。由于患者合并精神疾病、长期拒绝就医,且肿瘤短期内迅速增长,手术风险极高,术中快速减压可能导致回心血量骤增,引发心衰或循环衰竭,危及生命。
面对挑战,商河县人民医院妇科团队在主任医师康建华的指导下迅速启动多学科协作机制,邀请北京肿瘤专家及院内肿瘤科、放射科、麻醉科、重症医学科专家联合会诊,制定周密的围术期方案。手术团队反复推演术中可能出现的风险,最终确定“中心静脉监测+缓慢减压+全程生命支持”的手术策略。
手术当日,手术室护士耐心安抚患者情绪,顺利建立静脉通道,并在成功实施全身麻醉后,由重症医学科及麻醉科联合为患者行中心静脉置管,实时监测血流动力学变化。商河县人民医院副院长党永飞现场主持工作,妇科团队在术中谨慎操作,历时1小时缓慢吸出肿瘤内黏稠囊液17000mL,极大降低了循环负荷骤变的风险。最终,肿瘤被完整切除,术中冰冻病理提示为卵巢交界性粘液性囊腺瘤。
术后患者转入重症医学科监护2天,生命体征平稳后转回妇科病房。在医护团队的精心照护下,患者饮食逐渐恢复正常,切口愈合良好,久违的笑容再次浮现。家属对多学科团队的高超技术和暖心服务连连致谢。