□ 耿磊钰

今年6月28日是第19个“国际癫痫关爱日”。癫痫作为一种慢性神经系统疾病，困扰着许多患者。

精准识别癫痫发作

癫痫发作形式多样，既有典型的大发作，也有容易被忽视的小发作，准确识别这些发作类型是正确应对的第一步。

典型的癫痫大发作时，患者会突然意识丧失，发出一声大叫后倒地，全身肌肉强直性收缩，头后仰，双眼上翻，口部先强张后突闭，可能咬伤舌尖。紧接着，患者进入阵挛期，全身肌肉有节律地抽动，呼吸急促不整，口唇青紫，口吐白沫，甚至会出现大小便失禁。整个过程一般持续1—3分钟，发作结束后，患者会进入昏睡状态。醒来后可能对发作过程毫无记忆，只会感到头痛、乏力等不适。

癫痫小发作较隐匿，常常被人们忽视。小发作多见于儿童和青少年，表现为短暂的意识丧失，患者可能突然停止正在进行的活动，眼神呆滞，手中物品掉落，持续数秒至数十秒后自行恢复，继续原来的活动，事后对发作过程没有记忆。此外，部分颞叶癫痫的成人患者也会出现愣神样发作，有时还会伴随咀嚼、吞咽等口部自动症或手部不自主摸索表现，持续数分钟后缓解。如果不及时发现并干预，小发作也可能发展为大发作。

破除四大认知误区

误区一：癫痫会传染

真相：癫痫不是传染病，不会通过日常接触、空气传播、饮食等途径传染给他人。实际上，癫痫是由多种病因引起脑部神经元异常放电导致的疾病，不会在人与人之间传播。

误区二：癫痫患者智力低下

真相：虽然部分癫痫患者可能存在智力发育迟缓或认知功能障碍的情况，但这并不代表所有癫痫患者智力都低下。智力是否受影响与癫痫的病因、发作类型、发作频率、病程长短以及治疗是否及时规范等多种因素有关。

误区三：发作时都会口吐白沫

真相：口吐白沫只是癫痫发作的一个常见表现，但并非所有癫痫发作都会出现这一症状。如癫痫小发作时，患者不会口吐白沫；一些局灶性发作，患者可能仅表现为身体某一部位的抽搐、感觉异常或短暂的意识改变，也没有口吐白沫的症状。所以，不能仅仅依据口吐白沫来判断是否为癫痫发作，要综合考虑患者的多种表现和发作特点。

误区四：需要终生服药

真相：癫痫的药物治疗是一个长期的过程，但并不意味着患者需要一辈子服药。在癫痫治疗过程中，医生会根据患者的病情、发作类型、治疗效果等因素，制定个性化的治疗方案。经过规范的药物治疗，患者病情得到有效控制，长时间（一般为2—5年）无发作，且脑电图检查正常，可在医生的指导下逐渐减药直至停药。减药和停药的过程须谨慎，要严格遵循医嘱，否则可能导致癫痫复发。此外，即使停药后，患者也需要定期复查，以便及时发现问题并进行处理。