航空医疗救援
撰文 张新蕾 王蕊
编辑 保健君
您可能看到过用直升机进行医疗救援的新闻,但觉得那些跨省甚至跨国打“飞的”运送急症患者的事离我们很遥远。其实,伴随中国低空空域的开放及航空医疗救援体系的不断完善,以直升机为主体参与的航空医疗救援如今已逐步进入了大众的视野。
今天我们就为您揭开它的“神秘面纱”。
了解航空医疗救援
航空医疗救援飞机又被称作“空中救护车”,是使用装有专用医疗救护设备的飞机或直升机,为抢救患者生命和紧急施救进行的飞行服务。作为最快捷的救援方式,航空医疗救援能够有效提高患者的存活率,在抢险救灾、危重伤患远途转运、重大事故医疗救援快速反应等方面具有独特优势,是现代急救医疗体系的重要组成部分。
航空应急救援常用的航空器主要包括固定翼飞机、直升机以及无人机。根据航空器类型、机载设备以及救援装备的不同,在不同的灾情和环境下,可执行不同的救援任务,应用领域主要分为自然灾害类、事故灾害类、公共卫生事件类及公共安全事件类4种主要类型。
航空救援直升机与固定翼飞机的区别
直升机航空医疗救护机动性强,起降地点要求低,但飞行半径小,一般在低空执行紧急救护任务,适用于短距(300~500公里)转运。
固定翼飞机航空医疗救护飞行半径大,机身空间较大,可改装必要的医疗装备固定于机舱内部,但需要有带跑道的机场及其地面基础设施和指挥系统的支持,易受航空流量管制,并需要安排两地机场航班与地面救护车服务实行无缝衔接。
航空医疗救援的优势
与传统救援方式相比,航空医疗救护的优势体现在以下方面。
●有效提高患者的存活率
直升机在急救和运送病患方面能够比救护车快3~5倍,急救效力显著,可以降低事故死亡率40%以上。
●安全性高
有数据表明,航空医疗救护的事故率远低于地面救护车救援,航空医疗救护是最为安全的医疗救护方式。
●救护效率高
航空医疗救护具有快速、高效、灵活、及时、范围广、受地域影响小等诸多优势。
航空救援机上配备了ECMO(体外膜肺)、婴儿暖箱、便携式呼吸机、心电监护仪/除颤一体机-Corpuls3、输液泵、微量泵、机载血库、供氧系统、真空担架、担架床及自动担架升降系统、无线Wi-Fi数字图像传输系统等世界最先进的全套航空医疗救援设备,并获得欧洲航空安全局(EASA)、美国联邦航空管理局(FAA)、中国民航局(CAAC)认证,为患者空中转运医疗安全保驾护航。
哪些患者适合使用航空救援?
● 突发事故或疾病导致病情危重需要紧急有效救治的,如严重创伤、高危孕产妇、休克、急性心肌梗死、脑梗死及脓毒症等患者。
● 高速公路等偏远开阔地区,不适应颠簸的患者以及处于黄金救援期的患者。
● 危重、疑难疾病需要向上级医院转诊患者。
● 转运途中需要提供优质高效的医疗救护来维持生命体征的患者。
● 位于中国境内较偏远地区或在境外发生较为严重的健康问题,不便独自乘坐民航班机和其他交通工具回到常住地的患者。
小提示
如何拨打电话申请航空医疗救援?
大众可以随时拨打救援热线010-999联系指挥调度中心,会有专业的航空医疗调度员跟您沟通。如果您身在境外,请拨打+86-10-999。
哪些情况可以申请航空医疗救援?
以下三类情况可以申请航空医疗救援。
01、道路交通事故救援
城市快速路及高速公路一旦发生交通事故,地面交通救援困难。救援速度快一分,患者存活的希望就多一分。而救援直升机可以更安全高效地把患者送至医院,可有效降低事故死亡率。
02、生产作业及居民日常突发性疾病救治需求
当急危重症患者需要紧急救治时,如心脑血管疾病、中毒、严重创伤等,在地面救护车无法到达或无法快速到达现场时,可申请航空医疗救援。
03、重大活动保障救援
如大型运动会等人群大面积聚集的事件、越野赛等不利于地面救援保障的事件等。
航空医疗救援的流程有哪些?
与常规地面救援相比,航空医疗救援限制因素较多,要提前确认患者的身体状况是否允许飞行、天气是否适合起飞、有没有合适的直升机起降点等。
符合航空医疗救援的条件后即可实施救援。
一次完整的航空医疗救援过程通常由以下几个基本环节组成:
承运方在确认航空医疗救援请求后,申请空域和航线,调派飞机和机组人员并进行航前准备,联系急救中心提供转运中的医疗服务以及请求地面救护人员的配合,最后医院开通绿色通道接收患者。
医疗救援直升机能飞到家门口吗?
直升机只需机身1.5倍大的场地即可降落,符合基本起降条件(场地宽敞、无高大障碍物、净空条件好),像学校操场、公共绿地、广场、高速公路服务站、楼顶停机坪等空旷地区都可降停。如果患者所处位置不能降落,直升机将就近寻找起降点。
航空医疗救援费用如何收取?
航空医疗救援费用一直是备受关注的问题。北京市红十字会急诊抢救中心正与多家保险公司探讨研究符合中国国情的航空医疗救援保险,以使更多普通民众享受快捷高效的航空医疗救援服务。
目前国内航空医疗救援的费用主要是个人自费为主。直升机出动一次的费用为每小时3.5万元,固定翼飞机为每小时7万元。按小时计收,不足1小时按1小时计收,收费时限按全程往返飞行时间计算,特殊转运需求除外,双方另行协商。
医疗直升机转运费用含医疗评估费、重症医疗团队费、ICU设备费、急救药品费、机场起降费、停场费、燃油费、机场各项服务费等。
如今,现代化的医疗和社会救援体系是群众最关心、感受最直接的民生问题之一,人们对急救服务的需求与要求也有了更高的认知。随着停机坪、应急医疗救援直升机和医疗救援平台的不断发展,我国航空医疗救援离百姓生活将会越来越近。
(图片由本文作者提供)
专家简介
张新蕾
北京市红十字会急诊抢救中心医院感染管理科主任,副主任护师。兼任中国老年医学会感染管理质量控制分会委员、中国装备协会医疗复用管理分会常委、中国装备协会护理装备与材料分会安全防护专业委员会委员等。
擅长急危重症、航空医疗救援救治,医院感染管理及临床流行病学研究。2016年参与《航空医疗救援感染预防与控制标准》的撰写,2021年作为第一作者撰写了《航空医学救援感染防控专家共识》。曾获得“科学感控优秀基层实践者”“百佳青年感控之星”“全国优秀医院感染管理青年学者”称号。
王蕊
北京市红十字会急诊抢救中心航空医疗救援部主任。兼任北京重症超声研究会航空重症专业委员会常务委员、国家远程医疗和互联网医学中心重症医学专家委员会委员、北京保护健康协会常务理事。
国内较早从事航空医疗救援的专业人员,目前已主导指挥完成国内外航空医疗转运任务1000余例,圆满完成我驻南苏丹维和部队2名重伤员转运回国任务及G20杭州峰会、北京2022年冬奥会及冬残奥会直升机医疗救援保障等重大国事要事赛事服务保障任务的组织协调工作。
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