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中医认为，秋冬季阳气渐收，阴气渐长，昼短夜长，昼夜温差逐渐加大，随着气温下降，人的阳气开始收敛，日常活动减少，新陈代谢减缓，血液循环易受影响，饮水也会随着天气变化相应改变，而作为日常生活中必不可少的一部分，饮水对于心血管病人的健康管理具有重要意义。在秋冬季，天气干燥，人体容易出现津液不足的情况，而心血管疾病患者由于本身体质虚弱，更容易受到影响。因此，心血管病人在秋冬季更要适量饮水，以滋养身体，维护心脏健康。

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饮水量

在秋冬季，天气寒冷，人体出汗减少，但并不意味着心血管病人可以减少饮水量。事实上，适量的饮水可以帮助稀释血液，降低血液黏稠度，从而减少心血管疾病的风险。

按照科学计算公式，对于一个成年人来讲，每天水摄入量=（30×公斤体重）ml，比如一个60公斤的女性，每天饮水量就应该不少于30×60=1800毫升；另外，日常每次饮水量最好不要超过300ml（剧烈运动后、大量缺水的情况除外）。对于心血管病人而言，每天的饮水量应根据个人情况进行调整。一般来说，如果出现口渴、尿量减少等情况，应及时增加饮水量。

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饮水时间

心血管病人在秋冬季饮水时，应注意以下几个时间点：

早晨起床后：起床后饮用一杯温开水，可以帮助稀释血液，降低血液黏稠度，预防血栓形成。

餐前：在餐前饮用适量的水，可以帮助消化，减少血液黏稠度，预防心血管疾病。

运动前后：运动前后饮用适量的水，可以帮助补充水分，维持身体的水平衡。

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饮水温度

在秋冬季，心血管病人应避免饮用过冷或过热的水。过冷的水会刺激血管收缩，增加心脏负担；过热的水则可能烫伤口腔和食道。因此，建议心血管病人饮用温水，温度以40-50℃为宜。

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特殊人群的饮水注意事项

对于合并其他疾病或特殊人群的心血管病人，饮水时还需注意以下几点：

• 合并肾功能不全的患者：应根据肾功能情况调整饮水量，避免水负荷过重。

• 合并心力衰竭的患者：应限制全天和单次饮水量，避免增加心脏负担。

• 合并高血压的患者：应适量增加饮水量，以帮助稀释血液，降低血压。

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饮水与中医养生

中医养生强调“顺应自然”，即根据季节的变化来调整生活习惯。在秋冬季，天气寒冷干燥，中医建议心血管病人饮用温热的水，以温暖身体，滋养津液。同时，建议心血管病人在饮水时加入一些具有保健作用的食材，如红枣、枸杞等，以增强身体的抵抗力。推荐的保健饮品：

红枣茶：红枣具有补气养血的作用，将2-3枚红枣洗净后，用开水冲泡，代茶饮用。

枸杞茶：枸杞具有滋阴补肾的作用，将10-15枚枸杞洗净后，用开水冲泡，代茶饮用。

菊花茶：菊花具有清热解毒、降血压的作用，将10g菊花洗净后，用开水冲泡，代茶饮用。

丹参石斛茶：具有活血祛瘀、养胃生津、清心除烦的作用，将10g丹参、5g石斛，用开水冲泡，代茶饮用。

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秋冬季的饮水禁忌

• 避免饮用生水：生水中可能含有细菌和病毒，对心血管病人的健康不利。
• 避免饮用过多的茶和咖啡：茶和咖啡中的咖啡因会刺激心脏，增加心脏负担。
• 避免饮用含糖饮料：含糖饮料会增加心血管疾病的风险，对心血管病人的健康不利。

秋冬季是心血管疾病的高发季节，而科学的饮水习惯对于心血管病人的健康管理具有重要意义。从西医角度来看，心血管病人应适量饮水，注意饮水时间和温度，并根据个人情况进行调整。从中医角度来看，心血管病人应顺应自然，适量饮水，并可以选择一些具有保健作用的饮品。通过科学的饮水习惯，心血管病人可以更好地维护心脏健康，预防心血管疾病的发生。

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专家指导：

张敏州

主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,国医大师邓铁涛教授学术经验继承人,国医大师陈可冀院士学术经验传承工作室负责人,广东省中医院名中医、胸痛中心医疗总监，广东省高校急性心肌梗死中医药防治创新团队负责人，广州市心肌梗死中医药防治重点实验室主任，国家卫生健康委员会临床重点专科带头人。国家中医药管理局重症医学重点专科协作组总负责人，中国医师协会中西医结合医师分会副会长兼心脏介入专业委员会主任委员，中国中西医结合学会重症医学专业委员会名誉主任委员。

在全国中医院中率先开展冠心病介入治疗，运用中西医结合方法成功救治104岁超高龄急性心肌梗死患者，服用益气活血中药“通冠胶囊”，随访至110岁健康良好，创世界医学奇迹。主持制定并发布我国首部中文和英文版《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》、构建并推广“急性心肌梗死救心、治心、养心三位一体”新模式。

擅长：冠心病（急性心肌梗死）、动脉硬化、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病中西医结合治疗，心脏康复和中医养心等。冠心病介入治疗和人工心脏起搏器植入术等。

本期作者：

徐俊鹏

医学博士，广东省中医院大德路总院重症医学科住院医师。参与省级课题3项，发表学术论文11篇（第一作者7篇），其中SCI源期刊9篇（第一作者6篇）。

擅长：冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病的诊疗。

供稿：广东省中医院大德路总院重症医学科

执行编辑：李蕴淇

审核校对：王军飞

责任编辑：陈佳佳