“北平说”开栏语

脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。

广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。

第216期

小李是一位年轻的程序员，两年前被诊断患有溃疡性结肠炎。在医生悉心的治疗和严格的饮食控制下，他的症状得到了有效控制，复查肠镜提示结肠粘膜也完全愈合了。重返工作后，小李享受着与朋友们的欢聚时光，然而，随着工作压力的增加和生活作息的不规律，小李又开始偶尔感到腹部不适，轻微腹泻。最初，他并未在意，认为这只是一时的肠胃不适。但很快他的大便又再次出现了粘液脓血，这些信号使小李警觉，他的溃疡性结肠炎可能复发了。

于是，小李来到广东省中医院脾胃病科门诊。医生通过详细望闻问切和完善胃肠镜等检查，经综合评估后，确诊小李的确是溃疡性结肠炎复发，中医辨证属于肝郁脾虚型，建议他重新调整治疗方案和饮食生活习惯，并同时开具了中药调理。

小李积极配合医生的治疗，调整自己的作息时间，合理释放工作压力，并重新制定健康的饮食计划。很快小李的症状得到了缓解，生活质量得到了极大的提升，他不仅学会了更有效地管理自己的健康，还找到了适合自己的生活方式。

【北平说】

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，目前尚无根治的方法，患者需长期管理以减少疾病复发。以下是一些关键的管理策略：

1.药物治疗

溃疡性结肠炎进入缓解期后患者需在医生指导下维持治疗，正确使用5-ASA类药物、皮质类固醇、免疫抑制剂、生物制剂、小分子制剂等。服药期间，患者应在医生指导下定期进行血液及影像学检查，用于监测药物的疗效和疾病的进展，切勿自行停药或减量。

2.中医药调养

中医药治疗溃疡性结肠炎的优势在于长期维持缓解与降低复发率。

中医认为溃疡性结肠炎复发根源在于伏毒内藏、瘀血停滞、内疮不愈，治疗上当健脾益气以固本、活血化瘀以安肠、清解伏毒除其根、升清降浊调气机，同时注意把握攻补时机，寒温平调以及身心同治。

3.饮食管理

规律、合理的饮食，有助于提高疗效，缩短病程，减少复发次数。

缓解期患者宜进食高热量、高蛋白、高维生素、少油少渣饮食；宜食用柔软易消化食物，宜少量多餐，不宜辛辣，不宜饮酒，注意饮食卫生。

此外，医生可结合中医辨证，进一步指导溃疡性结肠炎患者的饮食宜忌，如湿热蕴肠型患者应禁食辛辣、生冷及油腻，慎食羊肉等温性食物；脾虚湿蕴型患者要禁食生冷，以清淡熟食为主，宜少食多餐；寒热错杂型患者应禁食过寒过热之品，可食薏苡仁、莲子、山药等健脾化湿、性味平和之品；脾肾阳虚型患者宜禁食生冷、油腻，可适当进补温性食品，如羊肉等；瘀阻肠络型患者素体虚弱，病程长，且反复发作，日常饮食宜少吃多餐，以流食为主。

4.情绪调摄

情绪波动可能加剧溃疡性结肠炎症状。患者应保持乐观、平稳的心态，尝试中医传统疗法如五音疗法、针灸等以缓解焦虑。在日常工作生活中学会应对压力，因为压力可能加剧症状。可以尝试冥想、瑜伽等放松技巧。

5.生活方式管理

睡眠状况不佳可增加疾病复发的风险，可以通过中医推拿、沐足、中药调理等改善睡眠状况。

同时，适当的运动、锻炼可以强身健体、愉悦心神、增强体质，有助于疾病维持缓解。在身体条件允许的情况下，溃疡性结肠炎患者可以通过散步、慢跑、八段锦、太极拳等温和的运动，调节胃肠功能，促进食物消化吸收，维持缓解，减少疾病复发。

此外，日常生活中患者还须注意保暖，避免着凉；保持环境清洁，注意个人卫生，避免不洁食物，防止感染。

疾病管理是一个持续的过程，需要耐心和坚持。要相信通过积极的态度和适当的管理，我们仍然可以掌控自己的生活！

中重度活动期溃疡性结肠炎患者

招募

我们正在开展一项调肠消炎片联合参苓白术散胶囊对中重度活动期溃疡性结肠炎（UC）复发的临床疗效评价研究。调肠消炎片是我院院内制剂，治疗UC安全、有效；参苓白术散为健脾祛湿名方，具有良好的临床疗效。本项目已经广东省中医院伦理委员会批准。

基本招募条件

①西医诊断符合中重度活动期UC, 中医诊断符合“湿证”辨证

②年龄在18-75岁之间

③未参加其它药物临床试验者或4周内未参加过其它临床试验

④未在2周内使用中药或中成药，且处于常用生物制剂半衰期之外

如入选您将获得

①全程免费的研究用祛湿方药治疗，1程免费的生物制剂治疗

②研究关键时点免费的胸片、心电图、血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、输血四项及肠镜检查

③研究关键时点接受随访的交通补贴

④专业且个性化的健康指导建议

如果您或您的朋友符合上述条件， 可以来广东省中医院大德路总院脾胃病科门诊咨询， 进一步了解本研究的详细情况。如果您需要获得进一步的相关研究信息，您可以联系以下负责人。

张海燕主任门诊时间：每周四上午（大德路总院研修楼IBD慢病门诊）

王师英副研究员门诊时间：每周二上午（大德路总院研修楼8楼慢病门诊），周三下午、周六上午（大德路总院西区3楼内科门诊）

韩露住院医师门诊时间：每周二上午、周五下午（大德路总院西区3楼内科门诊）

联系电话：广东省中医院大德路总院脾胃病科020-81887233，分机号34129

联系时间：周一到周五上午09:00—12:00下午14:00—17:00

【专家简介】

张北平

医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）脾胃病科大科主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；广东省保健协会脾胃健康分会主任委员。

擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。

广东省中医院脾胃病科介绍

广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局“十一五”中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟

在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任叶振昊、芳村医院脾胃病科主任陈延、大学城医院脾胃病科主任刘添文及珠海医院脾胃病科主任赵小青带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。

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供稿：广东省中医院脾胃病科

执行编辑：卢悦明

审核校对：王军飞

责任编辑：陈佳佳