低钾血症症状有哪些表现 低钾血症的症状有哪些
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2024-12-03 10:03:05
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低钾血症是否出现症状，不仅决定于缺钾的数量，而且决定于缺钾的速度。低钾血症的主要表现包括
①胃肠系统：缺钾可使肠蠕动减弱，轻度腹胀、恶心、便秘，严重者可出现麻痹性肠梗阻。
②循环系统：低钾血症时心肌应激性增强，室性心律失常是低钾血症时的主要表现，包括室性期前收缩，室性心动过速，严重者可致死。缺钾者易发生洋地黄中毒。
③神经肌肉症状：患者神经肌肉的症状明显，肌无力常是最早也是最突出的症状。患者感全身乏力、肌张力减低、四肢呈不同程度的弛缓性瘫痪。以四肢远端的骨骼肌最先出现症状，严重者可引起膈肌、呼吸肌麻痹而致呼吸困难，甚至窒息而死亡。感觉障碍少见，偶尔有麻木感，腱反射减弱或消失，肌力下降。长期低钾可引起肌纤维溶解。中枢神经系统的症状可表现为精神迟钝、意识淡漠，有时有谵妄，定向失常、神志模糊，躁动不安，渐入昏迷，老年病者症状更为严重。
④泌尿系统：缺钾3~4周以上可引起肾小管空泡变性，以至萎缩，肾间质纤维化，初以近端小管为主，后亦影响远端小管，以致浓缩功能下降，出现多尿、低比重尿。患者有烦渴、多尿、夜尿增多。
⑤代谢紊乱：出现代谢性碱中毒伴酸性尿。此外，缺钾会影响胰岛素释放，导致糖耐量降低。
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